консультации
Клинический диагниз: Хр.язва желудка
netoncology017486 27.09.2012
Архивная запись
Нужна ли операция, Насколько это опасно? И нужна ли химиотерапия?
Жалобы на данный момент
иногда побаливает желудок
Прошедшие обследования
Компьютерная томография , гастроскопия
Данные биопсии и гистологии
Макроскопическое описание :5 кусочков серого цвета по 0,1 см Д.+ 5 кус. Х.Б. Микроскопическое заключение: низкодифференцированная аденокарцинома с изьявлением
Предшествующее лечение
не было
Комментарии (14)
Гордеев Сергей Сергеевич
27.09.2012 09:09:00
Необходимо как можно раньше обратиться к онкологу и пройти дообследование. Основное лечение данной формы заболевания - хирургическое. Говорить о необходимости химиотерапии на основании приведённых данных невозможно.
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
Согласен с Гордеевым С.С. Нужно пройти обследование у онколога, после чего будет ясно, нужна ли операция, химиотерапия, а возможно - и то, и другое.
Никулин М.П.
Агаев
27.09.2012 09:09:00
сделали операцию и убрали весь желудок. Что нужно ожидать в дальнейшем? И Сколько живут после такой операци?
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
Прогноз после операции зависит от стадии заболевания. Чем меньше стадия, тем лучше прогноз. При 1 стадии во многих случаях можно говорить о полном излечении. В любом случае, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Никулин М.П.
Агаев
27.09.2012 09:09:00
после операции уже 7 дней прошло но температура не падает каждый день 37.6 .Это опсно?
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
Невозможно консультировать недавно прооперированного больного по коротким записям. Наверняка пациента каждый день смотрит оперирующий хирург. Подобного рода вопросы лучше решать на месте с лечащим врачом. Указанная температура не является критической.
Никулин М.П.
Агаев
27.09.2012 09:09:00
Скажите пожалуйста при таких анализаз и при удалении желудка какая у нас стадия рака? Вы можете сказать?
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
Стадию вам скажет ваш хирург, когда получит заключение морфолога.
Никулин М.П.
Агаев
27.09.2012 09:09:00
Здраствуйте! Получили выписку.
Диагноз: заболевание желудка T2N0M0 III кл.гр
Операция: расширенная гастрэктомия со спленэктомией и анастомозом по Гиляровичу.

Выписка из протокола операции: Верхняя срединная лапаротомия с обходом ниже пупка слева. При ревизии : желудок обычных размеров пальпаторно опухолевидных образований не определяется .Сделана гастротомия.В средней трети тела, на задней стенке плоская белесоватая язва до 1 см. в диаметре. Учитывая гистологическое заключение - низкодифференцированная аденокарцинома - больному показана гастрэктомия . Перегастральные лимфоузлы до 0,5 - 1 см. в диаметре , мягкие Отдаленных метостазов не обнаружено .Желудок мобилизован с обеими сальниками и селезенкой - гастрэктомия.

Гистология: низкодифференцированная аденокарцинома с участками перстневидноклеточного c-r, ростом в мышечный слой и выраженной лимфоидной инфильтрацией .В краях резекции опухлевого роста нет. Селезенка - с очагами субкапсулярных кровоизлияний.


Вопрос: На какой стадии рака мы находимся?
Нужно ли было удалять селезенку?
Нужна ли химиотерапия, если нужна то какая? Если можно ответьте по подробнее.Заранее спасибо за ответ .
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
У вас начальная стадия - T2N0M0, вопрос о удалении селезенки решается индивидуально, часто во время операции. Химиотерапия не нужна, т.к. начальная стадия.
Никулин М.П.
Агаев
27.09.2012 09:09:00
Селезенка - с очагами субкапсулярных кровоизлияний. Как это понять? Это как -то связана с раком желудка?
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
Кровоизлияния никак не связаны с раком, это - результат удаления селезенки и не более того.
Никулин М.П.
Агаев
27.09.2012 09:09:00
Селезенка - чрезвычайно хрупкий орган. Иногда при хирургической операции на соседнем органе достаточно едва коснуться этой капсулы, и она повреждается. Как вы думаете это кровоизлияния связана с этим?
Никулин Максим Петрович
27.09.2012 09:09:00
Кровоизлияния в любом удаленном органе закономерны, они ОБЯЗАТЕЛЬНО там будут. Капсула у селезенки действительно тонкая, но от касания она практически никогда не повреждается.
Никулин М.П.
Яндекс.Метрика