Карцинома простаты 3 стадии T3N0M0
Архивная запись
Диагноз: C-r предстательной железы, 3-ст. T3N0M0. 2 клиническая группа. Гистология: Аденокарцинома. Диагноз поставлен в январе 2010 года. Лечение проводили антиандрогенами и ЛГРГ. Лучевую терапию не проводили, в то время стояла цистостома. На сегодня: Мультиспиральное сканирование грудной клетки. Заключение: КТ-признаки хронического бронхита. МТС в позвонки, 4 ребро слева (склеротический тип). КТ данных за МТС в легкие не выявлено. Сцинтиграфия костей скелета: На сцинтиграммах костной системы на момент обследования визуализируются очаги патологического включения РПФ в проекции ребер с двух сторон(наиболее крупные из них в переднем отрезке 4 ребра слева, 8 ребра справа, в переднем отрезке 11ребра справа) в грудном отделе позвоночника (тело Th8). Симметричная гипераккумуляция изотопа отмечается в проекции плечевых, голеностопных суставов. В остальных отделах скелета накопление РПФ относительно равномерное, без особенностей. Заключение: Сцинтиграфическая картина МТС поражение ребер и грудного отдела позвоночника. Воспалительные изменения плечевых, голеностопных суставов. На данный момент, как таковых, сильных болей не ощущаю. С января 2016 года ПСА(общий) был 8, в апреле сделали 3 месячный диффириллин, ПСА стал 18.В июле сделали 3месячную дозу Фирмагона -ПСА стал 8,6 далее два месяца вводили месячную дозу и сейчас ПСА-8,2 . Декабрь и январь лечили Калумидом -0,75.В январе назначили химиотерапию-Бонефос. Нона сегодня у наших докторов лекарств нет, есть только Фирмагон -120. Можно ли на сегодня сделать ударную дозу Фирмагона-240.Сам по себе человек позитивный, АКТИВНО БОРЮСЬ ЗА ЖИЗНЬ.
Жалобы на данный момент
Появились эпизодические боли в правом межреберье
Прошедшие обследования
КТ грудного отдела,Сцинтиграфия костей скелета.
Данные биопсии и гистологии
Аденокарцинома. Диагноз поставлен в январе 2010 года. Лечение проводили антиандрогенами и ЛГРГ. Лучевую терапию не проводили, в то время стояла цистостома
Предшествующее лечение
Начали меня лечить: Андрокур Депо;Диффириллин с калумидом. Люкрин депо,и последнее Фирмагон
А определяли ли Вы уровень тестостерона в крови? Какая проводится химиотерапия?
В январе 2017 года мне назначили химиотерапию- Бонефос. Тестостерон-0,43 нмоль/л.
В моем случае,какие химиопрепараты наиболее эффективны? Заранее благодарен.
На сегодня принимаю Бонефос и сделали ударную дозу Фирмагона-240.Нужно ли принимать и какие препараты для вывода продуктов распада? Спасибо.
Был на приеме у своих докторов, мне рекомендуют провести хирургическую кастрацию. ПСА-16,2; тестостерон- 0,44 нмоль/л эти результаты анализов перед ударной дозой Фирмагона. Есть ли необходимость проведения кастрации?
Мне назначили Доцетаксел-160мг.На сегодня ПСА-33,5: тестостерон-0,44 нмоль/л. Какая на сегодня правильная методика применения этого препарата? И какие бы препараты Вы посоветовали для вывода продуктов распада? Искренне благодарен.
Можно рассмотреть вопрос хирургической кастрации, назначения абиратерона (входит в список ЖНВЛП) с преднизолоном.
Если будет проводиться химиотерапия доцетакселом, то необходимо тщательно контролировать показатели крови (1 раз в неделю), сохранять прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5-2 литров в сутки), совершать обязательные прогулки для профилактики периферической нейротоксичности. Доцетаксел назначается дозе 75 мг/кв.м. внутривенно в комбинации с преднизолоном 10 мг/сут. per os ежедневно на фоне продолжающейся кастрационной терапии. Интервал между введениями 21 день.
Назначена химиотерапия- доцелатекс. Можно ли применять для вывода продуктов распада, Полисорб,Энтеросгель. Искренне благодарен.
Их эффективность неизвестна, применять полисорб можно, если не страдаете запорами.