консультации
карцинома левой молочной железы рТ1cN0М0,G2-3
Жалобы на данный момент
На сегодняшний день все заживает нормально, но что делать дальше?
Прошедшие обследования
полное обследование перед операцией. Сопутствующий диагноз:ИБС, диффузный кардиосклероз, ГБ, состояние после гистерэктомии и односторонней оварэктомии по поводу фибромиомы (1979).
Данные биопсии и гистологии
гистология:умеренно-низкодифференцированная инвазивная протоковая карцинома молочной железы, ассоциированная с high grade DCIS без вовлечения краев резекции и лимфоузлов - рТ1с (17 мм), R0,N0(0/22), G2-3,Elston-Ellis-Score 3+2+2=7.<br />
ER/PR +++,HER-2/neu отриц., 2а ст.
Предшествующее лечение
Онкопластическая лампэктомия с аксиллярной лимфодиссекцией вследствие предоперационного подозрения на вовлечение лимфоузлов,R0. (24.05.2012)
в Лисоде все порекомендовали очень грамотно...но не для женщины 77 лет!
На мой взгляд, в таком возрасте от химиотерапии и облучения будет больше вреда, чем пользы, тем более в данном случае - опухоль малая (Т1) и без поражения л/у (N0). Можно ограничиться гормонотерапией и не мучить женщину.
К тому же, прошло более месяца после операции, эффект х/т стремится к нулю.
С июля 2012 года пациентка принимает фемару с витаминами.
Все анализы в норме (включая биопсию и УЗИ). Вызывает беспокойство показатель онкомаркера молочной железы, в сентябре 2012 - 23,5 в ноябре 2012 - 24,95 в марте 2013 - 27,07.
Мы что то упускаем?
С ув. Анатолий.
Контроль: клин.осмотр, УЗИ, маммография.
Пациентка продолжает писть фемару с витаминами.
Обострились проблемы с желудком, начали лечить желудок, улучшился показатель онкомаркера молочной железы 29.04.2013 - 24,04.
Вопрос, как долго пить фемару? Ранее планировалось 2-2,5 года? Как снизить побочные эффекты?
С ув. Анатолий.
фемара принимается от 2 до 5 лет.
Гастроэнтеролог просветит по поводу желудка.