консультации
Кардиоосложнения при химиотерапии
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Думаю, что Вам нужно серьезно обследоваться для выявления причин наблюдающихся у проблем (инфекции, гипокалиемия, нарушения ЭКГ). В любом случае должна быть проведена Эхо-кардиография, т.к. антрациклины (к которым относится и доксорубицн) способны поражать миокард, приводя даже к фатальным осложнениям. Хотя, обычно, эти осложнения наблюдаются при гораздо большей суммарной дозе препарата, возможно и более раннее наступление токсичности. До проведения Эхо-КГ я не советовал бы Вам продолжать химиотерапию с включением доксорубицина. Если при Эхо-КГ будет выявлно снижение фракции выброса левого желудочка - антрациклины противопоказаны (нужно либо прекращать химиотерапию, либо использовать другой режим). Длительность же перерыва между курсами зависит от скорости обследования , но, в любом случае, адьювантная химиотерапия - профилактическое лечение, и, соответственно, не должно представлять опасности для жизни.
С уважением, Жуков Н.В.
Конечно необходимо прервать химиотерапию в связи с развившейся у вас сердечной
недостаточностью из-за кардиотоксичности химии. Смысла редуцировать или делать такие
перерывы в лечении я не вижу проще отменить ее. И не нужно забывать что лечение
одной болезни не должно приводить к тяжелым необратимым последствиям. Кстати Вы
получили всю дозу рекомендуемую (в общем Вам провели 6 курсов и суммарная доза
доксорубицина 480мг) Вижу выход в переходе на другую схему лечения например таксаны
в монорежиме таксотер 80мг/м2 4 курса.
Удачи