консультации
Инвазивный протоковый РМЖ T1N0M0 (Узел 1 см, 2 ст. зл.), трижды негативный , Ki-67=80%
Светлана Анатольевна 13.05.2012
Архивная запись
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Очень хочется получить консультацию о необходимости назначения химиотерапии или ее отсутствии при моем заболевании.Месяц назад проведена подкожная мастэктомия с одномомонтной пластикой широчайшей мышцей спины и имплантом. Решение консилиума- рекомендовать только динамическое наблюдение каждые 3 месяца без назначения химиотерапии. ( Руководствовались 1 стадией, видом проведенной операции и тем, что если в дальнейшем потребуется лечение, то способов воздействия на болезнь будет меньше).Районный онколог же сказал, что он бы обязательно назначил химиотерапию, причем желательно с препаратами платины. Решение остается за мной. Не обладая достаточной информацией очень сложно принять решение.Помогите, пожалуйста,- показана ли в моем случае химиотерапия или этот способ воздействия лучше оставить на потом. (Дополнительно- обнаружена мутация гена BRCA1)
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (3)
К Д Н
13.05.2012 22:05:00
Светлана Анатольевна, здравствуйте!
Тут палка о 2 концах: с одной стороны, лимфоузлы не поражены и опухоль маленькая - ХТ как бы и не нужна, с другой стороны, фенотип - тройной негативный - ухудшает прогноз, поэтому требуется ХТ (с производными платины), тем более Ki-67 высокий.
Т.о., на мой взгляд, ХТ не повредит в Вашем случае.
По поводу мутации гена: контроль второй молочной железы, яичников; потомства женского пола.
Салова Светлана Анатольевна
13.05.2012 22:05:00
Спасибо большое за ответ, Дмитрий Николаевич!
Специалисты института Герцена говорят о том, что если сейчас использовать ХТ лечение, то в дальнейшем, если возникнет уже явная необходимость, его использовать уже будет нельзя? И что начинать все равно надо с препаратов "красной" химии?
К Д Н
13.05.2012 22:05:00
Рациональное зерно также в этом есть - если сейчас все "пролечится", а потом будет рецидив - будет затруднительно подобрать препарат.
Режимы ХТ с "красным" компонентом (адриамицин) - первая линия ХТ.
Яндекс.Метрика