консультации
инвазивный протоковый рак T2N2M0 стадия IIIа
Жалобы на данный момент
Слабость, тошнота, повышенное сердцебиение, онемение области операции, особенно под грудью.
Прошедшие обследования
БУЗ УР "Республиканский клинический онкологический онкологический диспансер МЗ УР, г.Ижевск. Иммуногистохимическое исследование от 07.03.2013г показало: Ер (3+++), Пр (2++), Nev (3+++) Ki67--10% (1+).Гистокартина и иммунофенотип инвазивного протокового рака молочной железы II степени злокачественности с позитивным статусом по рецепторам эстрогенов и прогестерона, с гиперэкспрессией и онкопротеина HER2
Данные биопсии и гистологии
Ер (3+++), Пр (2++), Nev (3+++) Инвазивный протоковый рак послеоперационной раны. Края резекции б/о. В л/у - мтс 5(из 8).
Предшествующее лечение
12.02.2013г. по месту жительства амбулаторно была проведена первая операция по удалению атеромы груди.Выглядела опухоль под ЛМЖ именно как атерома.Гистология показала рак.По электронной записи ожидание очереди заняло больше месяца.Вторая операция в ПКОД г.Пермь была проведена 04.04.2013г. После операции проведены 2 химиотерапии: циклофосфан 990мг в/в 1д. №1, доксорубицин 99мг в/в 1д. №1, ондансетрон 16мг в/в 1д, ондансетрон 16мг раз - 1д., 2д., р-р NaCl 0,9% - 400,0 в/в кап 1,2д, дексометазон 8мг в/в - 1,2д, метопрокломид 20мг в/м - 1,2д.
такое ожидание положительно сказалось на росте клеток.
Риск распространения - зависит от конркетной опухоли и точно никто не может оценить этот риск, в Вашем случае риск средний, т.к. уже изначально были поражены л/у.
Как защититься от ХТ - что Вы имеете ввиду? Улучшение состояния (чтобы не было тошноты, облысения и т.п.)? Или защиты от побочгных эффектов - падение уровня лейкоцитов, напр? В первом случае нужно просто переждать, во втором есть соответствующие препараты.
Описанная вами диета - универсальная для всех, кто стремится вести здоровый образ жизни.
Первый год после операции:
1. раз в 3 мес УЗИ мол желез, анализы крови (общий, биохимический и коагулограмма), осмотр онколога-маммолога, УЗИ мол желез, рубцов после операции и брюшной полости.
2. раз в год маммография, рентген грудной клетки и остеосцинтиграфия.
Второй год: п.1 раз в 6 мес + п.2
Третий год: п1 и п2 раз в год.