Слабость, утомляемость, потеря веса, неприятные ощущения внизу живота.

СА-125 от 22.06.17 - 1103 ед/мл<br /> Пункция плевральной полости от 21.06.17. Комплексы уэд аденогенного c-r. Лапароцентез. Эвакуировано 3 литра жидкости. Комплексы клеток аденогенного cr.<br /> УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, забрюшинных лимфоузлов, брюшной полости от 21.06.2017.<br /> Печень: Не выступает из-под края реберной дуги. Контуры четкие, ровные. Структура паренхимы средней эхогенности, диффузно-неднородная. В S6 лоцируется образование повышенной эхогенности, однородной структуры, с четкими ровными контурами, размером 12х7х8 мм. Vporte не расширена. Печеночные вены не расширены. Холедох и внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Лимфатические узлы в воротах печени не визуализируются. <br /> Желчный пузырь: Оперативно удален. <br /> Поджелудочная железа: Контуры четкие, ровные. Патологические образования в проекции железы и панкреатическом пространстве не лоцируются. Вирсунгов проток не дилатирован. <br /> Селезенка: Не увеличена. Контуры ровные, четкие. Патологические образования не лоцируются. Кровеносные сосуды не дилатированы. <br /> Правая почка: Контуры ровные, четкие. Эхоструктура паренхимы однородна. Синус дифференцируется. Очаговая патология не лоцируется. <br /> Левая почка: Контуры ровные, четкие. Эхоструктура однородна. Синус дифференцируется. Чашечно-лоханочная система не расширена. Очаговая патология не лоципуется. <br /> Забрюшинные лимфоузлы: Патологически измененные не визуализируются. <br /> В брюшной полости свободная жидкость. <br /> Заключение УЗИ:<br /> УЗ признаки гемангиомы печени<br /> Диффузно-неоднородные изменения структуры печени<br /> Состояние после холицестэктомии<br /> Диффузные изменения структуры поджелудочной железы<br /> Асцит. Плеврит слева.<br /> Рентген легких от 21.06.17<br /> Левое легочное поле затемнено до уровня переднего отрезка 6-го ребра, с затеканием по мд плевре. <br /> Остальные легочные поля без видимых очаговых и инфильтративных тканей. Прозрачность их одинаковая. Корни расположены обычно, тяжисты, малоструктурные. Слева синусы свободные. Органы средостения незначительно смещены влево. Cor, аорта в пределах возрастных изменений. <br /> Заключение: Эксудативный плеврит слева. <br /> УЗИ молочных желез, п/о рубца, над-и-подключичных лимфоузлов, аксиллярных лимфоузлов, малого таза, матки. <br /> Молочные железы: Структура правой молочной железы с признаками инволютивных изменений в виде фиброза и жировой трансформации железистой ткани. Очаговая патология не определяется. Млечные протоки не расширены. Ретромаммарное пространство не изменено. Левая м/железа оперативно удалена. В медиальной трети п/о рубца определяется анэхогенное образование с четкими ровными контурами размером 4 мм. При цыетном допплеровском картировании кровотока участков патологической васкуляризации не выявлено. <br /> Над-и-подключичные лимфоузлы не визуализируются. <br /> Аксиллярные лимфоузлы не увеличены. <br /> Матка: Длина 29 мм, передне-задний 29 мм, поперечный 33 мм. Контуры четкие, ровные. Стенки симметричные. Эхоструктура миометрия однородна. Мышечный слой с фиброзным компонентом. Эндометрий: Полость матки расширена до 2.1 мм, с анэхогенным содержимым. Контуры четкие, ровные. В полости патологические образования не лоцируются. <br /> Шейка матки: Правильной цилиндрической формы. Контуры ровные, четкие.<br /> Дифформации цервикального канала нет. <br /> Правый яичник: Контуры четкие, неровные. Размеры: 26х15х17 мм. Допплерометрические показатели соответствуют нормативным параметрам. <br /> Левый яичник: Контуры четкие, неровные. Размеры: 36х26х21 мм. В яичнике лоцируется анэхогенное включение неправильной формы с неровными контурами размером 9 мм. Допплерометрические показатели - норма. Патологические расширенные вены малого таза не лоцируются. <br /> Лимфатические узлы малого таза не увеличены. <br /> Лоцируется большое количество свободной жидкости. <br /> Заключение:<br /> Состояние после мастэктомии слева. <br /> Серома по рубца. <br /> УЗ признаки серозометры. <br /> Изменение структуры и формы яичников. Нельзя исключить Neo. Асцит.

Инвазивный протоковый cr G3 (баллов) в л/у mts нет ИГХ: Ki67-57%, РЭ-0 баллов, РП-0 баллов, Her-2-neo-+++б.<br /> Клинический диагноз С50, 1 стадия.

Радикальная мастэктомия по маддену 02.06.16. <br /> УЗИ молочной железы, пункция. <br /> Химиотерапия по схеме &quot;АС&quot; - 4 курса. <br /> Биотерапия герцептин №8. <br /> Прогрессирование в 2017 году. Асцит (после колоноскопии), плеврит.