консультации
инфильтрующий протоково-дольковый рак ПМЖ с внутрипротоковым компонентом с очагами некрозов, 2-я степень злокачественности, 1 стадия, T1N0M0
Жалобы на данный момент
нет
Прошедшие обследования
УЗИ груди, подмышечных лимфоузлов, маммография, биопсия (только эритроциты, жир), все до операции
Данные биопсии и гистологии
гистология: инфильтрующий протоково-дольковый рак ПМЖ с внутрипротоковым компонентом , 2-я степень злокачественности, МТС нет, опухоль до 1,5 см в ВНК;<br />
иммуногистохимия: Her2-neu 1+; ER 0; PR 0; Ki 67 74.3%; p53 88.7%; E-cadherin 3+ (>50% опухолевых клеток); CD34 40.5 в п/зр (х40)<br />
<br />
<br />
<br />
Предшествующее лечение
радикальная подкожная мастэктомия справа по Маддэн (через сектор. с Э/ПГИ) 17.10.2012г
для поиска отдаленных мтс: УЗИ брюшной полости (и за компанию - малого таза), рентгенография органов грудной клетки и остеосцинтиграфия. Хотя при N0 риск отдаленных мтс минимален, в Вашем случае (тройной негативный фенотип опухоли с выраженной пролиферацией Her2-neu 1+; ER 0; PR 0; Ki 67 74.3%) такое обследование оправдано.
Расшифруйте ЗД? 3 КАС это 3FAC, понятно.
ПЭТ не показана.
Схема FAC - первая линия, все адекватно.
Только уточните про D (полагаю, это доцетаксел).
Поскольку показатели ER/PR/HER2 отрицательные – Вам необходимо будет сделать 4 курса препаратами
доксорубицин и циклофосфан и после этого 4 курса препаратом таксотер ( таксол)
Что Вы об этом думаете?
это очень похожая схема на ту, к-ю Вам предложили, и адекватная: первая линия такая же (кроме 5-ФУ), во второй - тот же таксан (таксотер тоже из группы таксанов, как и доцетаксел).