консультации
Инфильтрующая карценома с формированием раковых эмболов в кровеносных сосудах с mts в 3 л/у." -метастазирование в кости таза и позвоночник
Валентина 28.03.2010
Архивная запись
В Июле 2008г - радикальная мастэктомия по Мадену справа (p T2N1M0, ст. 2В кл. гр. II(два)).
24 марта сделано скенирование таза и части позвоночника(длительные боли в пояснице - лечили остеохондроз). Есть отсканированное заключение, почерк неразборчивый –
«На скенограммах позвоночника и костей таза определены mts-поражения тел УслОбознИмениПозвонка(не разобрала-похоже, грудные)7-8,ИмяПозвонка12, mts-поражения крыла правой подвздошной кости»
В том небольшом городе, где живет сестра, полгода назад закрыли онкологическое отделение, онколог поликлиники на больничном, обратиться с вопросами некуда.
Вопрос – выполняются ли в таких случаях дополнительные исследования, если да, то какие?
Спасибо
Можно ли как-то присоединять к сообщению отсканированные файлы?
Жалобы на данный момент
Сильные боли в пояснице
Прошедшие обследования
скенирование таза и части позвоночника, 25-03-2010 - рентген легких в обычной поликлинике (без паталогии), УЗИ ЖКТ и гинекологии в обычной поликлинике, результаты знаю только на словах - без паталогии, живу в другом городе
Данные биопсии и гистологии
Результат иммуногистохимического исследования:<br /> <br /> Эстрогена рецептор<br /> (клон 1D5 Негативная реакция &lt;10%<br /> Слабо позитивная реакция 11-33%<br /> Умеренно позитивная реакция 34-66%<br /> +++ Выраженная позитивная реакция 67-100%<br /> Прогестерона рецептор<br /> (клон 636) <br /> (поликлональный) * Негативная реакция &lt;10%<br /> Слабо позитивная реакция 11-33%<br /> Умеренно позитивная реакция 34-66%<br /> Выраженная позитивная реакция 67-100%<br /> C-erbB2(Her2/new)<br /> (поликлональный)<br /> (клон 636) * Негативная реакция <br /> Позитивная реакция
Предшествующее лечение
15.07.08 – 11.08.08 – послеоперационный курс ДЛТ на обл. надподключичных л/у справа – в СОД 40Гр;ситеральные л/у – СОД 40Гр.<br /> Сентябрь 2008 г. - Январь 2009г. - 6 курсов химиотерапии (доксорубицин, циклофосфан, фторурацил)<br /> Тамоксифен, фарестон
Комментарии (2)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
28.03.2010 18:03:00
Ув. Валентина, для уточнения характера изменений в костях и исключения патологических переломов необходимо сделать ретгеновское исследование всех засветившихся на скенировании участков. В любом случае необходимо менять гормонотерапию (я так понимаю сейчас она на антиэстрогенах) на ингибиторы ароматазы (аромазин, фемара, аримидекс) и назначать бисфосфонаты (бондронат, зомета, помегара, аредия и т.д.).
Удачи.
Е.Ф.
Валентина
28.03.2010 18:03:00
Елена Федоровна, большое спасибо за ответ.
Еще вопросы - рентгенограммы засветившихся участков нужно делать в специализированном учреждении(онкодиспансере, например) или можно в обычной поликлинике - это имеет значение?
Сцинтиграфия костей и скенирование - это одно и то же, или разные виды исследования. Если разные, то нужно ли делать сцинтиграфию? А также - компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости
Яндекс.Метрика