консультации
инфильтративный дольковый рак Т1N0M0
Ирина Владимировна 31.07.2015
Архивная запись
Добрый день!
Мне 15.06.2015 была проведена частичная резекция правой молочной железы по удалению фиброаденомы (узла). 17.06.2015 выписана из больницы с диагнозом фиброаденомы мж (был проведен экспресс анализ).
26.06.2015 получила патологистологическое заключение-диагноз:инфильтративный дольковый рак рТ1а-bNхMхG2.
02.07.2015 было проведено игх блоков с материалом (узлом).
Согласно патогистологическому и иммуногистологическому иследованию микроскопическая картина:в препаратах ткань молочной железы, с пролиферирующим эпителием дольки, и расположенной рядом с опухолью, образованной мономорфными клетками с просветленными ядрами, формирующими альвеолярные структуры.
Иммуногистологическое исследование:
Er: оценка экспрессии по Allred D.C. Пропорция позитивных клеток более 2/3, баллы-5. Интенсивность окрашивания клеток - слабая, баллы -1 . общий балл 6
Pr: оценка экспрессии по Allred D.C. Пропорция позитивных клеток до 2/3, баллы -4. Интенсивность окпашивания клеток - слабая, баллы -1. общий балл 5.
Her2/neu-отсутствие мембранного окрашивания. Количественная оценка 0.
Кi-67:реакция положительная (++)на 26% клеток.
Заключение:инфильтративный рак мж.
На клетках рмж получен положительный рецепторный статус к эстрогену 6 баллов и прогестерону 5 баллов.
Her2/neu реакция отрицательная.
Кi-67 реакция положительная на 26% клеток (высокая пролиферативная активность).

11.07.2015 было прерывание беременности на 14 неделе, по рекомендации консилиума и заключением игх.
21.07.2015 по рекомендации консилиума операция по удалению подмышечных лимфоузлов с правой стороны. По гистологии метостазы отсутсвуют.
Поставлен диагноз:Т1N0М0.
Озвучили лечение, но решение должен принять консилиум: химиотерапия красная (6 курсов), лучевая (не знаю сколько курсов) и гормонотерапия тамоксифен (5 лет).
Вопрос:
1. Можно ли у Вас провести пересмотр стекл и блоков с узлом, провести игх повторно;
2. Что обозначают данные игх в моем случае, то, что опухоль гормонозависящая понятно, не понятно на сколько агрессивная, была ли она вызвана беременностью;
3. Насколько адекватно лечение в моем случае и прогнозы на лечение, вероятность рецедива;
4. Так планирую все таки стать когда-то мамой не вызовит ли данное лечение бесплодие, через какой срок после лечения можно планировать беременность, модно ли раньше, а не по истечение 5 лет прекратить применение тамоксифена, не вызовит ли это рецедив.


Жалобы на данный момент
пересмотр гистологии, адекватность лечения, планирование беременности
Прошедшие обследования
гистологическое узла, ИГХ стекл и блока с узлом, гистология лифоузлов
Данные биопсии и гистологии
инфильтративный дольковый рак рТ1а-bNхMхG2
Предшествующее лечение
не было
Комментарии (1)
К Д Н
31.07.2015 13:07:00
Ирина Владимировна,
"Можно ли у Вас провести пересмотр" - если вы имеете ввиду Москву, прошу перейти на мой профиль и связаться по электр.почте - указана.
Яндекс.Метрика