консультации
III Б
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
07.06.2010 г. РКТ левой ключицы, костей левого плечевого сустава. Th 11 ребра справа: протокол исследования: аксиальные срезы (по 0,5 мм) с реконструкцией изображений, на уровне плечевого пояса, ниже грудного отдела позвоночника Th10-L1.<br />
описание исследования: на серии томограмм в средней трети левой ключицы определяется зона деструкции, разрушения кости за счет мягко тканного компонента, размерами 25/21 мм. В задних отделах головки левой плечевой кости очаг повышенной плотности 361 ед. Н, с неровными, но четкими контурами, размерами 7,5/7,5 мм. Без разрушения кортикального слоя кости. Признаки артроза левого плечевого и ключично-акримиального суставов. На МСКТ изменений со стороны тел ниже-грудных позвонков TH 10-12 и их ребер (TH. 11 ребра справа) не выявлено.<br />
Заключение: на МСКТ зона деструкции в средней трети левой ключицы, больше данных за mts. Очаг патологической плотности в головке левой плечевой кости (mts? очаг фиброза?). очагово-деструктивных изменений TH 11 ребре справа не выявлено. Признаки артроза левого плечевого и ключично-акромиального суставов.<br />
рентгенограмма (26.08.2010 г.) перелом левой ключицы.
Данные биопсии и гистологии
РМЖ рТ4N0M0, III Б стадия, II клиническая группа, инфильтрирующ протоковый, Ca молочной железы III ст. злокачеств с врастанием в кожу в ЛУ мет. отсутствуют.
Предшествующее лечение
Лечение до операции: 4 курса: циклофосфан, доксорубицин - опухоль исчезла; операция (17.11.2006 г.) - полное удаление левой молочной железы. После операции 4 курса химиотерапии: доксорубицин, циклофосфан, фторурацил, ондансетрон. <br />
с 10.06.2010 4 курса химиотерапии по схеме AC + бифосфонаты (ризорба/ зомета). <br />
с 15.09.2010 г. дали направление на облучение.
Е.Ф.
На СОЭ мы не ориентируемся в прогнозе.
С ув. Е.Ф.
Удачи.
С ув. Е.Ф.
На СОЭ особо не обращайте внимание. Оно может показывать воспаление, а может быть повышенным из-за боли, реактивно.
Насчет боелй - это очень плохо, что Вы так и мучаетесь. Гуля, а какие химиопрепараты Вы сейчас получаете? Или кроме бисфосфонатов никакого лечения?
Если нет - надо оценить состояние костей по рентгену и назначать что-то.
С ув. Е.Ф.
Без химиотерапии или гормонотерапии мы бисфосфонаты только либо профилактически, либо в плане поддерживающей терапии оставляем. Иначе особого эффекта не будет. т.к. бисфосфонаты - не химия. Они не убивают опухоль. Они действуют только на кости.
Надо все-таки Вам что-то получать еще - противоопухолевое. И тогда вместе с зометой - можно ожидать уменьшения болей и эффекта. Только тогда могут срастись переломы. Если опухоль есть в кости и не уменьшается - это просто невозможно.
Ваш онколог Вам химиотерапию должен назначить.
С ув. Е.Ф.
С ув. Е.Ф.
В апреле появились боли в ключице, лечение с 10.06.2010 4 курса химиотерапии по схеме AC + бифосфонаты (ризорба/ зомета); с 15.09.2010 г. направление на облучение курс паллиативной ДЛТ на область Mts в ключицу и плечевой сустав слева на аппарате Sl-75 с 2-х тангенциальных полей РОД 3 Гр., СОД 30 Гр. У меня гормононезависящая опухоль, бифосфанаты делаем раз в месяц, боли не прекращаются. Что делать? Спасибо!!!