консультации
гранулезноклеточный рак 4 ст
владимир вадимович 30.01.2011
Архивная запись
Здравствуйте.Четыре года назад моей матери поставили диагноз рак яичника была проведена радикальная операция. Заключение гранулезно клеточный рак 4 ст.Мтс в сальник, печень,толстый кишечник. ПГЗ 674953, 6754-6, 6757-60,6761-4,6765-72, 6773-6, 6777. СА-125 после операции 843ЕД после 2 курсов ПХТ 52Ед. Проведено за 4,5 года 23 курса ХТ ОНКОМАРКЕР СА 125 не поднимался выше 100 ед. в среднем после каждого курса ХТ падает до 1-5 ед через 2-4 месяца начинает расти до 45-50 ед и нам опять химию, мама с каждым разом все тяжелее переносит ХТ от последнего 24 курса мы отказались. Сделали МРТ( на апарате с НМП 1,5тесла с контрастом гадовист ) брюшной полости и малого таза, в заключении написано все органы БП чистые л/у не увеличены, МТ по ходу наружных подвздошных сосудов слева визуализируются 3 округлых лимфоузла 16мм,14мм,18мм в диаметре, активно накапливающие контраст. Все остальные органы в норме. Заключение МРТ :МР-картина mts поражения подвздошных лимфоузлов слева. Спустя еще 10 мес. онкомаркер поднялся до 168 согласились на ХТ во время ее проведения появилось удушье по результатам рентгенограммы ГК метостазы в легких и прикорневых л/у. В нашем онкодиспансере кроме ХТ ничего предложить не могут. Скажите может есть еще какой вариант лечения(удаление,облучение) потому как ХТ мама больше перенести не сможет. Или может есть какие то химио препараты не оказывающие такого губительного действия на организм. Еще сдавали анализ на Ингибин В - 22 пг/мл.
Большое спасибо.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
МРТ, Рентген ГК, Ингибин В 22,1пг/мл.
Данные биопсии и гистологии
ПГЗ 674953, 6754-6, 6757-60,6761-4,6765-72, 6773-6, 6777
Предшествующее лечение
24 курса ХТ САР и еще несколько схем но оних не уточняется
Комментарии (3)
туник владимир вадимович
30.01.2011 21:01:00
Состоялся консилиум маму выписали домой с отказом от дальнейшего лечения якобы нет смысла сколько протянете все легкие в солидных метастазах, идите к терапевту пусть полиативное лечение назначит. Это все на основании одной РГГК причем фронтальной. После этого мы повезли её в поликлинику и я упросил терапевта сделать повторно снимки прямо и боком и на наше удивление легкие чистые потологий нет ренгенологи в пятером смотрели все чисто. Как это понимать незнаю буду рад любому предпологаемому объяснению.
Паяниди Юлия Геннадьевна
30.01.2011 21:01:00
Уважаемый Владимир Вадимович!
В данном случае наиболее эффективным методом лечения является только химиотерапия. Подробно напишите какие схемы, дозы и режимы хиимотерапии были уже проведены.

С уважением,
Ю.Г.Паяниди
туник владимир вадимович
30.01.2011 21:01:00
Здравствуйте Юлия Геннадьевна.
Суть нашей проблемы заключается в том, что химотерапия которую делают маме (схема BEP,САР, 28-я по счету за все время лечения, 5 лет) включает цисплатин, на который начала развиваться аллергия и во время проведения последнего курса случился отек легких в момент которого маме сделали рентгенограмму грудной клетки и рентгенолог явно не зная анамнеза описал картину отека как метастатическое поражение. Маму отправили домой за не имением смысла дальнейшего лечения. Через три дня мы сделали платно РГГК все чисто легкие в норме. Вот теперь дилема чем заменить цисплатин говорят без него не как.
Чего ждать от такой формы рака он ведь не эпетелиального типа может у него есть какието особенности роста органы мишени и.т.д. вроде судя по лечению оно реально помогает онкомаркер падает разом до нормы после каждого курса ХТ но через 3 мес опять растет может тут тактика какято особая нужна. А у нас на 5 химиотерапевтов несколько тысяч пациентов им не до индивидуальных подходов я их вполне понимаю еще и препораты далеко не все есть. Если Вы владеете хоть какой нибудь информацией полезной для нашего случая я буду очень благодарен.
Яндекс.Метрика