Господа Онкологи! Нужен коллективный разум!!!
Уважаемые доктора, извините, что вынуждена начать тему заново – не хватало официальных данных на руках, еще раз прошу нас извинить. Маме, 78 лет, в России предложили паллиативную химиотерапию. Опухоль на нижней челюсти справа появилась около 6 месяцев назад, стоматолог не придавала особого значения, затем, когда опухоль выросла, направила к онкологу. Дополнительно сделали снимки легких. С диагнозом : рак нижней челюсти + рак легкого с метастазами в оба легких направили в Онкодиспансер . Лор- онколог осмотрел, взял анализ на цитологию, через 2 недели результат- аденокарцинома. Параллельно повторяли снимки легких и их описание (описание: метастазирование в оба легких, рост очагов).Сделано УЗИ брюшной полости и почек , колоноскопия- без патологии. Еще предстоит бронхоскопия. На последнем визите у ЛОР- онколога поставлен диагноз «Рак нижней челюсти справа» (на рентгенограмме точных данных о разрушении кости челюсти нет, но это снимок от 24 апреля; а опухоль растет, уже больше крупного куриного яйца), по цитологии аденокарцинома T3N1M1, Метастазирование в оба легких. Дано направление к радиологу и химиотерапевту . Радиолог сказала, что ни чем помочь не может, т. к. «при метастазах в легких это противопоказано». Химиотерапевт сказала, чтобы брали направление на Химиотерапию. Уважаемые ОНКОЛОГИ! Нам нужно срочно определяться с методами лечения (ХТ и что конкретно с учетом уточненного диагноза), но ИМЕННО ЗДЕСЬ возник у меня вопрос: Могут ли наши врачи ошибиться в диагностике «первичности» возникновения опухоли в челюсти по отношению к процессу в легких? А может, в легких изначально был самостоятельный процесс роста опухоли, не связанный с опухолью челюсти? Т. е. может ли диагноз и заключение "Рак челюсти + метастазы в оба легких" на самом деле оказаться "Рак челюсти + Рак легкого с метастазами в оба легких"? ?? Это был первый вопрос. А второй вопрос: насколько в таком случае будут различаться методы, графики, препараты по ХТ? Т. к. я читала, что изменения в дозах, названиях, графиках введения химиопрепаратов м. привести к снижению противоопухолевого эффекта , возникновению лекарственной устойчивости и более быстрому росту опухоли в последующем. Вот этого больше всего боюсь. Одинаковая ли ХТ в этих двух случаях(аденокарцинома нижней челюсти+ метастазы в легкие и аденокарцинома нижней челюсти + рак легкого с метастазами). Очень надеюсь на ваш ответ. Спасибо , что не оставили без внимания мою просьбу. С уважением, Наталья.(На сайте зарегистрирована как Vioxx).