консультации
ГИСО тонкого кишечника
Юрий 26.01.2011
Архивная запись
Здравствуйте.Была операция 02.06.2010г.лапаротомия, ревизия, резекция тонкого кишечника с опухолью, дренирование брюшной полости.Опухоль до 4 см.Удалено 15 см.Диагноз:ГИСО тонкого кишечника.На приеме были в июле, делали УЗИ брюшной полости, сказали все нормально.Потом сказали позвонят,когда приехать.Лечение не назначалось.Звонка не дождались, поехали сами в январе.Оказывается нужно было после операции пить гливек 400мг на протяжении года,написано в карточке.Никто не сообщил.Сейчас сделали УЗИ брюшной полости, сказали все нормально.В больнице нет финансирования.По аптекам такого лекарства нет, подскажите как быть дальше.Сказали на осмотр приехать через 3 месяца,если будет что известно по таблеткам снова позвонят??.
Жалобы на данный момент
В течении дня частая отрыжка .
Прошедшие обследования
УЗИ брюшной полости 25.01.2010
Данные биопсии и гистологии
По результатам исследования ИГХ:В опухолевых клетках выявлена экспрессия виментина,CD117(C-kit),CD34,не определяется эксперссии L-sma,SMMS1,десмина, протеина S-100,CD31, EMA. Индекс пролиферации ki67равен приблизительно 7%.Иммунофенотип опухоли соответствует иммунофенотипу гастроинтестинальной стромальной опухоли.Заключение: По результатам исследования,в тонкой кишке разрастания гастроинтестинальной стромальной опухоли.
Предшествующее лечение
02.06.2010г.лапаротомия, ревизия, резекция тонкого кишечника с опухолью, дренирование брюшной полости.Опухоль до 4 см.Удалено 15 см.
Комментарии (1)
Гордеев Сергей Сергеевич
26.01.2011 16:01:00
При отсутствии проявлений заболевания (неудалённой опухоли или отдалённых метастазов) целесообразность терапии такой формы ГИСТ гливеком может быть поставлена под сомнение. Учитывая, что опухоль не была распространённой или высокоагрессивной, и терапия гливеком не была начата сразу, хирургическое лечение можно считать вполне достаточным. Показано регулярное наблюдение пациента. Помимо стандартных осмотров с УЗИ однократно в течение 2 лет после операции необходимо сделать КТ брюшной полости + КТ или рентгенографию лёгких для подтверждения отсутствия прогрессирования заболевания.
Яндекс.Метрика