консультации
Гипернефрома справа, множественные метастазы в кости, позвоночник, легкие. Патологический перелом L2 4 стадия, T2NxM1 4 кл. гр. Сопутствующий - подагра, хроническая тофусная форма
Жалобы на данный момент
Самочувствие мое нормальное, беспокоят только периодически возникающие боли в области поясницы и мышц таза, связанные с лежащим положением. Давление, температура, работа легких в норме.
Прошедшие обследования
1. Рентген позвоночника – 03.12.2008г. компрессионный перелом третьего поясничного позвонка, при рентгенологическом контроле отрицательной динамики нет.<br />
2. УЗИ органов брюшной полости – 07.05.2009г.- в нижнем полюсе правой почки образование 7,6 х 6,6 см; 01.02.2010г. – в правой почке в проекции нполюса и средней трети деформируя контур; лоцируется крупное образование размером 8,4х7,3 см неоднородной структуры с участками кистозной дегенерации и кальцинации.<br />
3. остеосцинтиграфия – 05.05.2009г.- препарат Тс 99м пирфотех Вводимая активность 700МБк в/в.- патологическая гиперфиксация радиофармпрепарата в проекции поясничного отдела позвоночника (L1-L5), в проекции S1, в проекции гребня подвздошной кости справа, кресцово-подвздошного сочленения слева, в проекции правого тазобедренного сустава, в проекции верхней трети диафиза левой бедренной кости, в проекции переднего отрезка 1,3 ребер справа, 3,5 ребер слева, в проекции левой лопатки, верхнегрудного отдела позвоночника (Th4?). Также отмечается значительное повышение и накопление РФП в проекции коленных суставов, костей тыла стоп, локтевых и лучезапястных суставов. <br />
<br />
4. РКТ поясничного отдела позвоночника (без контрастного усиления) - 10.04.2009г. — множественные очаги деструкции в поясничных позвонках. Патологический компрессионный перелом позвонка L2 со сдавливанием просвета позвоночного канала и корешков конского хвоста. Диф. Диагноз между mst и миеломной болезнью <br />
5. МСКТ почек и надпочечников – 01.02.2010г. - опухоль правой почки. Объёмное образование правого и левого надпочечников – секундарные изменения? Остеолитические mst в позвонки L1, L2; в поперечный отросток Th6 слева; в верхней 1/3 диафиза левой бедренной кости. Патологический компрессионный перелом тела L2. Смешанные mst в позвонки L3-L4-L5. Остеобластические mst кости таза, в тело Th3. Карциноматоз легких. Лимфоаденопатия узлов средостения. Атеросклероз аорты. Коронаросклероз. Малый гидроперикард. <br />
Данные биопсии и гистологии
Цитологическое заключение-картина гипернефроидного рака
Предшествующее лечение
2.02.10 г. – операция рентгенэндоваскулярная эмболизация правой почечной артерии
Комментарии (0)