температура 38,5 и выше

Срединная лапаротомия. Ревизия брюшной полости. <br /> Открытая биопсия опухолевидного образования печени<br /> МСКТ без конрастирования, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства , Рентгенография грудной клетки и брюшной полости

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ<br /> В доставленном материале определяются фрагменты солидной опухоли, состоящей из полей крупного<br /> размера эпителиальных клеток со средним ядерно-цитоплазматическим соотношением. Ядра мономорфные,<br /> округлой формы, содержат глыбчатый хроматин и 1-2 ядрышка. Цитоплазма с четкими контурами от оптически<br /> пустой до слабоэозинофильной. Строма представлена тонкими фиброзными септами. Митотическая<br /> активность не определяется.<br /> Иммуногистохимическое исследование: клетки опухоли позитивны к антителам PCK AE1/AE3, AFP, Betacatenin,<br /> Glypican, отрицательные реакции с антителами CD34, CK7. Пролиферативная активность по уровню<br /> экспрессии Ki67 варьирует от 10 до 30% в разных полях зрения.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ<br /> Гепатобластома, фетальный эпителиальный вариант с низкой митотической активностью.<br /> HnE: 2<br /> IHC: AFP, Beta-catenin, CD34, CK 7, Glypican titr, Ki-67, PanCytokeratin<br /> Диагноз(ы) МКБ10: C22.7<br /> Коды оказанных услуг: 129007 (7), 129005 (2)<br /> Категория сложности: 5

антибиотикотерапия (цефтриаксон, меронем), анальгетико-седативная терапия, инфузионная терапия, парентеральное питание. <br /> Закончен первый курс химиотерапии <br /> 07,06,2017г. – цисплатина 40мгр в/в капельно<br /> 07.06.2017г., 14.06.2017г., 21.06.2017г. – винкристин 0,6мгр в/в<br /> 09.06.2017г. – 5 фторурацил 280 мгр в/в капельно<br />