консультации
Гемангиома L4 позвонка?.
Жалобы на данный момент
Боли в пояснице. дает в левую ногу. Боли в паху при ходьбе, когда сижу, бывает даже когда лежу. Боли в области шеи, давит как-то.
Прошедшие обследования
При МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника с повторным сканированием после введения контрастного вещества центрально в передних отелах правой половины тела позвонка L4 визуализируется клиновидной формы патологическая зона с относительно чёткими контурами, преимущественно гипоинтенсивная во всех ИП, размером 20x14x25 (передне-задний, вертикальный, билатеральный), вероятнее обызвествленное об¬разование, с возможным частичным нарушением кортикального слоя. По нижнему краю выявленного образования определяется обширный отёк распространяющийся на всю нижнюю половину тела позвонка, с эрозированием пе¬редней половины каудальной замыкательной пластины. На постконтрастных томограммах отмечается умеренное гетерогенное накопление контрастного вещества образованием и интенсивное контрастирование зоны отёка. В ле¬вой половине тела позвонка L4 по краю образования определяется типичного строения гемангиома - 11x6x6,5 см.<br />
Поясничный лордоз слегка выражен, умеренно отклонена ось во фронтальной плоскости с дугой влево, диск L4-L5 дегидратирован.<br />
На уровнях L1-L2, L2-L3 пролабирования дисков в сторону позвоночного канала не выявлено.<br />
На уровне L3-L4 небольшая задне-фораминальная протрузия диска до 2,5 мм.<br />
На уровне L4-L5 на фоне циркуляторно-фораминальной протрузии неравномерная задняя медианно-фораминаль- ная грыжа диска справа до 6,5 мм, с компрессией правого корешка L5, с возможным воздействием на левый коре¬шок. Дуральный мешок резко деформирован, средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала 17 мм. Желтые связки гипертрофированы до 6 мм.<br />
На уровне L5-S1 задняя широкая протрузия диска до 3 мм, с возможным воздействием на правый корешок S1, без признаков радикулопатии. Средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала 19 мм.<br />
Признаки артроза дугоотростчатых суставов II ст.<br />
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:<br />
MPT-картина объёмного образования тела позвонка L4 окруженного по нижнему краю обширным отёком (более вероятно остеобластический mts). Гемангиома тела позвонка L4.<br />
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Протрузии дисков L3-L4, L5-S1. Грыжа дисков L4-L5 с компрессией правого корешка L5.<br />
Рекомендовано: консультация онколога, MPT-контроль в динамике.<br />
Данные биопсии и гистологии
нет
Предшествующее лечение
нет
Комментарии (0)