консультации
фиброаденома левой молочной железы (состояние после операционного лечения)
Юлия Александровна 06.04.2013
Архивная запись
1. Обязательно ли мне опять ложиться на операцию? Мне опять предлагают госпитализацию.
2. Могла ли повлиять первая операция на диагноз? Я имею ввиду, что в той же молочной железе, но в другом секторе (квадранте) ставят тот же диагноз (подозрение на рак).
3. Почему так получается, что уже второй раз (диагностика подозрения) пункция ничего не выявляет? Как такое возможно?
4. Какие еще можно сдать анализы в поликлинике онкодиспансера?
Жалобы на данный момент
боль при нажимании в районе соска
Прошедшие обследования
УЗИ, но к сожалению не могу разобрать почерк врача. Единственное, что точно могу написать, то что подчеркнуто:<br /> Форма - обычная<br /> Кожа - не изменена<br /> Ткань, формирующая м/ж - жировая, фиброзная. Толщ - 0,3<br /> Регионарные зоны лимфооттока - не изменены<br /> В строке эхопризнаки написано что то похожее на &quot;susp c-r левой молочной железы&quot;. Но я не совсем уверена.<br /> Рекомендовано - ТАБ
Данные биопсии и гистологии
Бесструктурные массы. Брали пункцию уже три раза.
Предшествующее лечение
7 декабря была проведена секторальная резекция левой молочной железы. По результатам цистологии поставлен диагноз:фиброаденома левой молочной железы.
Комментарии (13)
К Д Н
06.04.2013 16:04:00
Юлия Александровна,
1. На основании чего подозревают рак? Если по мнению леч.врача поведение фиброаденомы не меняется, то - контроль.
2. Такое бывает (в одном органе несколько очагов).
3. Элементарно - пункция ведь не под контролем микроскопа.
4. УЗИ брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки.
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
1. Рак подозревается скорее всего на основании УЗИ левой молочной железы. Дело в том, что фиброаденома, как сказал врач, стала меньше.
2. Но предыдущая операция не могла повлиять на ... рецидив, что ли? Я не могу более точного слова подобрать.
3 УЗИ брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки мне уже назначили, так как предполагается госпитализация. Я их еще не успела пройти. Мне потом написать о результатах прохождения?
4. Мы с вами забыли про маммографию. Я вам напишу описание с онкологического диспансера.
Молочные железы симметричны, в виде полукружных теней. Кожа, соски не изменены. Тень железистого треугольника слабоинтенсивна за счет преобладания инволютивных изменений, неоднородной структуры за счет незначительного фиброза. Слева на границе наружных квадрантов, у субареолярной области, определяется участок железистой ткани, интенсивный, без четких контуров, размерами 6,0 х 2,5 х 5,0 см., неоднородной структуры. Соединительно - тканная строма хаотически расположена, ячеистого строения.
Заключение: Локально фиброзная мастопатия слева (с-ч?) на фоне инволюции.
5. Вообще что вы можете сказать? Мне можно отказаться от госпитализации?
К Д Н
06.04.2013 16:04:00
1. Скорее, на основании маммографии.
2. Нет. По-видимому, это независимое образование.
3. Не лишним будет.
4. Есть некие настораживающие признаки.
5. Тут ведь в чем дело - врачи перестраховываются - это может быть опять фиброаденома, а может и рак.
Итого: картина неспецифична, обсудите с врачом, а не посоветует ли он вам контроль через полгода?
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
Спасибо, Дмитрий Николаевич.
Результаты УЗИ, рентгена я вам напишу.
А вот по поводу контроля через полгода ... У меня болеть стало еще два года назад, после операции. И мне бы самой было бы спокойнее все решить сейчас. Ведь лечить то лучше на ранней стадии.
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
Добрый день.
Обещанное УЗИ и рентген я выслать не могу. Все в поликлинике. Поставили мне хронические и панкреатит и цистит и еще кучу всяких заболеваний. Была на приеме у гастроэнтеролога и эндокринолога. На операцию пропустили.
Пошла к заведующему отделения больницы. Он мне сказал, что показаний для госпитализации нет, и в обязательном порядке сказал сдать трепобиопсию (вроде правильно написала). Анализ показал, что у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
Это меня, конечно, порадовало, Но возникли вопросы. Опухоль большая. точно сказать размеры не могу, все документы в поликлинике. Обязательно ли мне ложиться на операцию? Какие риски по образованию злокачественной опухоли? Можно ли вылечить мастопатию не операционным путем?
К Д Н
06.04.2013 16:04:00
Трепанобиопсия лишней не будет.
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
Это понятно! Я уже сдала ее и анализ показал ,что у меня фиброзно-кистозная мастопатия (по крайней ме6ре, насколько помню, что было написано)
Теперь, когда я знаю, что у меня доброкачественная, обязательно ли мне ложиться на операцию? Какие риски по образованию злокачественной опухоли? Можно ли вылечить мастопатию не операционным путем?
К Д Н
06.04.2013 16:04:00
Операция показана при изменении клинического поведения доброкачественной фиброаденомы - изменение размеров опухоли, кожи над опухолью, появление боли, кровотечения, изменение кровотока по УЗИ.
Если динамики нет - наблюдение и гормонотерапия.
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
Это при фиброаденоме. А при мастопатии?
К Д Н
06.04.2013 16:04:00
Мастопатия мастопатией (это диффузный процесс, из-за которого грудь не удаляют), но ведь выявлено узловое образование.
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
Тогда я правильно понимаю, что могу отказаться от госпитализации с последующим наблюдением. И если не будет изменений, то продолжать лечиться? Тем более, что зав отделением, говорил, что показаний к госпитализации нет.
К Д Н
06.04.2013 16:04:00
Верно.
Бекенёва Юлия Александровна
06.04.2013 16:04:00
Спасибо!
Яндекс.Метрика