<br /> Постоянная ноющая,тянущая боль.Частично открытая рана с несколькими уплотьнениями(оброзованиями).

Иммуногистохимическое иследование

Результат исследования:<br /> В предоставленных гистопрепаратах определяются фрагменты кожи и подлежащих мягких тканей с участками инфильтративного роста опухоли с чередованием веретеновидноклеточных и эпителиоидноклеточных участков, с обширными фокусами некроза и изъявления. Подавляющее большинство опухолевых клеток коэкспрессирует виментин, ПЦКР, фактор XIIIa? CD56? ЭМА и CD99; значительная часть - гладкомышечный альфа-актин. Маркер полиферативной активности Ki67 имеют 30-40% опухолевых клеток. Значимой экспрессии опухолевыми клетками других антигенов не выявлено:<br /> панцитокератины (ПЦКР, клон АУ/АЕ3)<br /> виментин (V9)<br /> протеин S100 (poly)<br /> эпителиальный мембранный антиген (ЭМА; клон Е29)<br /> десмин (D33)<br /> гладкомышечный альфа-актин (1А4)<br /> CD34 (QBEnd/10)<br /> CD56 (1B6)<br /> CD68 (PG-MI)<br /> CD99 (12E7)<br /> bcl-2 (Bcl-2/100/D5)<br /> глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP? poly)<br /> маркер рабдомиосаркомы Myf-4 (L026)<br /> антиген меланосом (HMB45)<br /> MARAT-1 (Melan A$ клон Ф 103)<br /> Myelin Basic Protein (MBP; poly)<br /> фактор коагуляции крови [lla (AC-1A1)<br /> маркер пролиферативной активности Ri67 (SP6).

С диагнозом вирусная бородавка было предложенно удаление жидким азотом,выполнено без цитологического иследования.После операционная рана не заживала,появилась боль,кровотичение.Самостоятельно обратился к хирургу,под местной анестезией образование коогулировали без гистологического иследования.После операционной ране через 4-6 месяцев появилось уплотнения появилось уплотнение с образованием на коже язвы с неровными контурами,Д-1 см,с кровотичением,повторно обратился к хирургу,выполнено цитологическое иследование из образовавшейся раны.Язва повторно коогулирована.Через 2-4 месяца повторное образование язвы с увиличением её в диаметре 2-2,5см,выполнено иссечение оброзования с наложением швов,и гестологическими иследованиями.Операционная рана не заживала и увеличилась в диаметре.Госпитолизирован в главную хирургию ,дважды оперирован,гистологическое иследование 2011-14816/1,от 12.10.2011,№2011-5972/1 05.12.2011 заключение соответствует храническому продуктивному восполению с участками фиброзного некроза.Был направлен ФГУ РНЦ ВТО им.Г.А.Илизарова г.Курган отделение кисти.После дообследования был направлен ГУЗ Свердловский онкологический диспанцер.Обследован установлен диагноз Эпителиоидная саркома &quot;дистального типа&quot; (код ICD-O: 8804/3).