консультации
единичные М в легкие, МХТ,очаговое поражение мозжечка
Жалобы на данный момент
бессонница, редко головные боли
Прошедшие обследования
МРТ, КТ, рентген легких, узи брюшной полости
Данные биопсии и гистологии
не делали
Предшествующее лечение
5 курсов ПХТ, 6 курсов МХТ 2012-2014г. БПЭ прямой кишки 26.03.2014., 6 курсов ПХТ
Вопрос о дальнейшем проведении химиотерапии терапии зависят от уже применявшихся химиопрепаратов. Не могли бы Вы выслать выписной эпикриз на почту
Также возможно проведение лучевой терапии на область поражения в мозжечке, а также таргетной терапии в зависимости от данных молекулярно-генетического исследования ткани опухоли.
Учитывая что опухоль отвечала только на капецитабин, то высока вероятность, что она еще чувствительна к другим химиопрепаратам. В следующей линии химиотерапии возможны варианты лечения - FOLFOX или FOLFIRI совместно с бевацизумабом.
Дополнительно, можно бесплатно провести молекулярно-генетическое исследование на наличие мутации KRAS, если ваши врачи отправят сохранившуюся ткань опухоли согласно рекомендациям на странице http://www.cancergenome.ru
При отсутствии мутации KRAS возможно назначение таргетной терапии (цетуксимаб, панитумумаб).
Если метастазы в легких не увеличились в размерах и их не стало больше, то лечение можно начать с хирургического удаления метастаза в правой доли мозжечка (после консультации с хирургом) и/или лучевой терапии.