При глубоком вдохе, полном желудке и ношении корсета - легкие боли в левой доле печени.<br /> Иногда тяжесть в затылке, закладывает уши, шум крови в ушах.

09.12.2011<br /> СКТ органов брюшной полости с внутривенным усилением ультравист 370 - 100 мл.<br /> При КТ исследовании брюшной полости получено аксиальное изображение с коллмацией 3 мм и индексом реконструкции 1,5 мм.<br /> Печень обычно расположена, контуры ровные,ч еткие. Размеры в пределах нормы. Структура гомогенная. Структура гомогенная, плотность в пределах нормы (57,9-59,7 ед.Н), при внутривенном контрастном усилении накоплении паренхимой печени контрастного препарата диффузное, удовлетворительное. В левой и правой долях печени определяются полиморфные образования с плотностью до 42,6 ед.Н, с неоднородной структурой, неравномерно анкапливающме кнтраст, некоторые содержат мелкие оссификаты. Отдельные образования имеют плотность до 127,9 ед.Н, размеры образований от 13,8 мм в диаметре до 53,7*55,7*51,1 мм. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох до 4,4 мм.<br /> Желчный пузырь обычно расположен, размеры в пределах нормы, стенка не утолщена, конкрементов не выявлено. Селезенка ен увеличена, паренхима однородная, очагов паталогической плотности не выявлено.<br /> Поджелужочная железа обычно расположена, контуры четкие, аксиальные арзмеры: головка 29,8 мм, тело 26,8 мм, хвост 21,0 мм. Структура гомогенная, плотность в пределах нормы (44,0-45,3 ед.Н). Очагов паталогической плотности не выявлено. Панкреатический проток не визуализируется.<br /> Почки обычно расположены, паренхима однородной структуры, накопление контрастного препарата равномерное. Надпочечники без особенностей. Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства пространства не визулизируются.<br /> В теле TH12 определяется очаг пониженной плотности с вертикально расположенными костными балками, четким контуром, размерами 23,0*34,3 мм.<br /> Заключение: множественное очаговое поражение печени. гемангиома тела TH12<br /> <br /> РОНЦ УЗИ: Печень увеличена, контуры бугристые. Паренхима неоднородная за счет наличия в проекии SII-III очаговых образований, n-8, размерами от 1,3 см до 7,8Х5,0Х0,6 см, округлой форм, с нечеткими, неровными контурами, неоднородной структуры с зонами повышенной и пониженной эхогенности. В проекции SVII-VIII визуализируется аналогичные образования 3,0Х1,7 см, 4,0Х3,5Х3,0 см. Внутри и внепеченочные протоки не расширены, сосудистый рисунок не изменен.<br /> Вены портальной системы не расширены.<br /> В области ворот печени без паталогических образований.<br /> Желчный пузырь, поджелудочная железа, Селезенка, Почки в норме.<br /> Надпочечники и забрюшинные лимфоузлы не визуализируются. Лимфатические узлы всех uehgg с обеих сторон без признаков мтс.<br /> Заключение : метастазы в печени.<br /> <br /> РОНЦ. Протокол радионуклеоидного исследования:<br /> Вводимая активность 99m Тс-фосфотех 407 Мбк.<br /> Эффективная доза 3,3 vPd/<br /> На сканнограмах определяются очаги повышенного накопления радиофармпрепарата:<br /> 1. В затылочной кости, в 12 грудном позвонке.<br /> 2. В 9,11 грудных позвонках, правой лонной кости, теменной области - незначительно.<br /> Заключение: признаки наличия очаговых изменений в затылочной кости, 12-м грудном позвонке. Состояние всех отделов необходимо уточнить рентгенологически.<br /> <br /> РОНЦ рентгенодиагностическое исследование:<br /> копию потерял. Подтвердились очаги в затылочной кости и 12-м грудном позвонке. Остальные исключены.<br /> <br /> Обаластная больница. СКТ головного мозга с в/в контрастированием ультравист 370 -100 мл.<br /> Кора и вещество головного мозга развиты правильно. в затылочной области слева конвексиально определяется образование линзовидной формы с плотностью 25,6 ед.Н, не накапливающее контраст; стенка образования интенсивно накапливает контрастный препарат. На том же уровне в затылочной кости определяется очаг пониженной до 41,0 ед.Н плотности с нечетким контуром, с размерами 16,:Х29,3Х26,4 мм. корковый слой истончен, вздут, местами ен прослеживается. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, форма не изменена. Боковые желудочки симметричны. Признаков нарушения лимфокровотока и повышения внутричерепного давления не выявлено.<br /> Субарахноидальные пространства больших полушарий, мозжечка не расширены.<br /> Конвексиальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены, пасселлярные стуктуры без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширенны, симметричны. <br /> Заключение: эпидуральное образование левой затылочной области. деструкция затылочной кости. Диф. диагноз между неоплатическим и воспалительным процессами.<br /> <br /> РОНЦ пересмотр СКТ с диска:<br /> В затылочной части слева определяется очаг деструкци, со вздутием и нарушением целостности коркового слоя и формирование внекостного компонента неоднородной структуры (кистозно-солидный с гемморагическим содержимым), неравномерно накапливающее контрастный препарат, размерами 3,9Х2,5 см, который распространяется экстра и интракраниально, отодвигая твердую мозговую оболочку и смещая вещество мозга (нельзя исключить начальные признаки аксиального смещения ). <br /> В других отделах головного мозга без видимых очаговых образований. Субарахноидальные пространства больших полушарий сужены, сглажены (диффузный отек?)<br /> Заключение: КТ-картина метастатического поражения затылочной кости с формированием внекостного компонента.<br /> <br /> После 2 курсов химиотерапии:<br /> РОНЦ УЗИ: К предыдущему описанию добавилось:<br /> В проекции SI визуализируются аналогичные образования размерами до 3,3Х2,7 см. <br /> Заключение: Мтс в печени, отрицательная динамика.<br /> <br /> РОНЦ Рентгенография:<br /> 1. кости черепа: без динамики<br /> 2. TH-12 - отмечена частичная репарация - частично положительная динамика.

пересмотр стекол: окрашенные клетки меланомы.

13.01.2003 Удаление правого глазного яблока. Меланобластома глазного яблока.<br /> <br /> с 15.02.2012 Химиотерапия по схеме VCD Декарбазон 800 м/м2 в 1 день, винбластин 2.0 м/м2 в 1-4 день, цисплатин 20,0 м/м2 в 1-4 день. 2 курса.