Очень сильные боли в области метастазов, особенно выраженные в правом плече с иррадиацией на всю руку и в грудном отделе позвоночника, приступы кашля, почти без мокроты (иногда в мокроте свежая кровь), отеки обеих ног (раньше отекла правая).<br />

Анализ крови: тиреотропный гормон 4,75 мМО/л (норма 0,3-5,0 мМО/л ), уровень кальция в сыворотке незначительно снижен, калий в норме.<br /> <br /> Артериальное давление умеренно повыщенное (130/75 ... 140/84 ... 150/90 уже криз, обычно раньше вызывали &quot;скорую&quot;). 1 таб конкор 10 мг утром, 1 таб амлодипин 10 мл вечером.

&quot;Анипластический рак щитовидной железы (по данным пункционной биопсии) с метастазами в легкие, средостение, правую плечевую кость, 6 и 7 грудные позвонки&quot;, мышцы шеи (сзади справа у основания черепа), передней брюшной стенки (в эпигастральной области на 1 см ниже мечевидного отростка), на уровне 10 межреберья по задней подмышечной линии справа. Диагноз: T4NxM6

Болевой синдром купируется:<br /> днём с 7-8 часов утра трамадол 1 капсула каждые 3-4 часа (в 13-14 часов 1 капс. трамадол + 1 таб &quot;Бол Ран&quot;)<br /> на ночь в 23-00 инъекция: трамадол 2 мл + анальгин 2 мл + димедрол 2 мл + аминазин 1 мл (под контролем артериального давления)<br /> в 2-00 повторная инъекция аналогично<br /> в 6-7 утра инъекция 2 мл анальгин + 1 мл димедрол (при сильных болях кетанов+анальгин) и капсула трамадола<br />