- не указано -

Обследование: Группа крови 22.03.10: О(I), Rh (+), C(hr) +; RW 16.03.10/ отриц. №52; <br />НВs антиген, Анти ВГС IgG 17.03.10: не обнаружены. Акт 96-36;<br />Антител ВИЧ 17.03.10: нет. Акт 204-16; ЭКГ 22.03.2010 Ритм синусовый;<br />Биохимические показатели крови 06.04.10: билирубин 6,0, глюкоза 5,48 ммоль/л креатинин 110,5, мочевина 4,9, АЛТ 13Е/л, АСТ 19 Е/л;<br />Общий анализ крови 06.04.10: гемоглобин 121 г/л, лейкоциты 5,5, СОЭ 20 мм/ч;<br />Общий анализ мочи 08.04.10: с/ж, полн., уд. вес 1020, лейкоциты 1-2, эритроциты 10-12; <br />Коагулограмма 16.03.10: фибриноген 5,0, МНО 0,9, АЧТВ 23,8, ТВ 20,9;<br />Мазок на ИППП 23.03.10: м/флора кокковая, лейкоциты 6-7., эпит.кл. 4-5, 5-6; <br />Мазок на АК 23.03.10: отрицательный;<br />Рентгенография ОГК, 13.04.2010 г. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции определяется правосторонний «С»–образный сколиоз. Диафрагма расположена на уровне VII ребра, косто–диафрагмальные синусы свободные. Легкие воздушные, без очагов и инфильтрации. Корни легких структурные. Легочной рисунок не изменен. Тень средостения не смещена.<br />УЗИ брюшной полости 13.04.2010 г.Печень – эхогенность обычная, контуры ровные, четкие. В левой доле, по контуру печени локализуется жидкостное образование, диаметром 19 мм., в проекции круглой связки киста 6,6 мм. Желчный пузырь 18 х 55 мм, в области шейки перетяжка. Стенки пузыря не утолщены. Холедох 4 мм. Поджелудочная железа 18–8–13 мм, эхогенность повышена, структура однородная, контур ровный и четкий. Патологических включений не обнаружено. Селезенка не увеличена. Почки расположены обычно, овальной формы. Слева 95–47 мм, паренхима 16 мм, чашечки и лоханки не расширены, конкременты и объемные образования не обнаружены. Справа 95–40 мм, паренхима 16 мм, чашечки, лоханки не расширены, по наружному контуру киста 23–17 мм. Заключение: Кисты печени и правой почки, признаки панкреатита. <br />Компьютерная томография брюшной полости 13.04.2010 г. Обследование проведено по стандартной методике с томографическим шагом и толщиной выделяемого слоя 7,5 мм без контрастного усиления. На серии томограмм в левой доле печени определяется киста 14 мм размеры форма структура паренхимы печени не изменены. Селезенка, поджелудочная железа, надпочечники обычного расположения, формы, структура без особенностей. Почки обычного расположения, размеров, формы; в среднем полюсе правой почки киста 22 мм, в верхнем полюсе признаки кисты размерами менее 9 мм. Желчный пузырь не изменен, содержит гомогенную желчь. Желчевыводящие протоки не расширены. Дополнительных образований в забрюшинном пространстве не определяется. Заключение: Кисты печени и правой почки. <br />Невролог 01.04.2010. Диагноз: Шейный остеохондроз, умеренный корешково – сосудистый синдром. Рекомендовано: Мидокалм 150 мг. по 1 таблетке 2 р/д; Бетасерк 24мг по 1 таблетке 2р/д; Ортофен 2,5% 3,0 В/м №4; Омез 0,02 по 1 капсуле 2р/д.

Гистологическое заключение: <br />Левый яичник и маточная труба №О1757/5849. Пограничная муцинозная опухоль левого яичника (атипический пролифирирующая муцинозная опухоль) характеризуется кистозным, многокамерным строением со значительным истончением стенки кистозных полостей, выстилка представлена местами увеличением слоев эпителиоцитов, эпителий приобретает веерообразный вид, местами отмечается внутрикистозные сосочки, сливающиеся между собой с формированием сложных и витвящихся структур; встречаются железисто – трубчатые и фкриброзные комплексы. Хронический неспецифический продуктивный пансальпингит со значительным ретортообразным расширением просвета маточной трубы со спайками фимбрий и фибропластическим перисальпингитом ; перитубарными кистами.<br />Матка №О1923/6588: простая гиперплазия эндометрия характеризуется неравномерным фиброзом цитогенной стромы, наличием в последней толстостенных полнокровных сосудов, скоплениями по типу ангиоматоза и кистозно расширенных желез секреторного типа, единичных нефункционирующего, пролиферативного типа. Внутренний эндометриоз тела матки 1-2 стадия, характеризуется очагами цитогенной стромы и эндометриальных желез преимущественно кистозно расширенных и секреторного типа.<br />Правый яичник и маточная труба №О1923/6588. хронический неспецифический продуктивный пансальпингит со значительным ретортообразным расширением просвета маточной трубы со спайками фимбрий и фибропластическим перисальпингита. Яичник с наличием инклюзионных кист; вторичными циркуляторными нарушениями, белые фиброзные тела, редуцированные желтые тела, единичные фолликулярные кисты, киста желтого тела с кровоизлиянием. Простая гиперплазия эндометрия. Внутренний эндометриоз тела матки 1-2 стадия. Хронический неспецифический продуктивный пансальпингит. Белые, фиброзные тела, редуцированные желтые тела, единичные фолликулярные кисты, инклюзионные кисты. Стенки муцинозной цистаденомы, образованные соединительными прослойками различной толщины; внутренняя выстилка представлена высокопризматическим эпителием со светлой эозинофильной цитоплазмой, обладающим сходством с эпителием канала шейки матки – эндоцервикальный тип.<br />Брюшина малого таза №О1890/6412: Хроническое неспецифическое продуктивное воспаление фиброзно – жировой ткани с очаговой плазматической инфильтрацией, периваскулярными лимфоидными инфильтратами.<br />Сальник №О1919/6557: Фиброзно – жировая ткань с полнокровными сосудами, общирным кровоизлиянием

- не указано -