консультации
Диагноз не поставлен
Анна Сергеевна 08.06.2017
Архивная запись
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня серьезный вопрос по профилактики рака молочной железы. Очень прошу модераторов не удалять его, так как в поликлиники города, где я живу помочь отказались.
1.Мне 30 лет, я мать троих детей. Все беременности проходили с осложнениями (не образовывалось желтое тело в начале срока) и я принимала большие дозы гормональных таблеток - дюфастон.
2. Моя бабушка по линии матери заболела раком молочной железы в 42 года, умерла в 55 лет, подробностей диагноза нет, так как умерла она в 1988 году.
3. Моя мать заболела раком молочной железы в 2014 году, умерла в январе 2017-го. Диагноз был (рак молочной железы pT3N3M0, 3C стадии, 2кл.гр., С.50.8.G2 progest 0 б, estrogen+ яркое ядерное окрашивание 80% опухолевых клеток с отрицательным статусом по HER2/nue 0 (Ventana))
Исходя из такого прошлого моей семьи, я решила предотвратить возможные осложнения своего здоровья, первое, что я сделала - сдала генетический анализ крови на мутацию в генах, такой получился результат:
BRCA1 (5382insC) N/N Мутация не обнаружена
BRCA1 (4153delA) N/N Мутация не обнаружена
BRCA1 (3819delGTAAA) N/N Мутация не обнаружена
BRCA1 (185delAG) N/N Мутация не обнаружена
BRCA1 (3875delGTCT) N/N Мутация не обнаружена
BRCA1 (300 T>G) T/T Мутация не обнаружена
BRCA1 (2080delA) N/N Мутация не обнаружена
BRCA2 (6174delT) N/N Мутация не обнаружена
Мой вопрос: какой следующий шаг мне предпринять, кроме регулярных самообследований, хотелось бы предотвратить заболевание, а не обнаружить его на ранней стадии? Какие анализы еще нужно сдать? И на основании каких исследований мне могут быть назначены профилактические мероприятия по предотвращению рака молочной железы?
Заранее очень благодарю за внимание и ответ!
С уважением, Анна Сергеевна
Жалобы на данный момент
Мигрени с 7-ми лет, желчекаменная болезнь, киста в правой доли щитовидной железы, гормонотерапия дюфастоном во время беременностей.
Прошедшие обследования
ДНК анализ- Наследственные случаи рака молочной железы и/или яичников, 2 гена
Данные биопсии и гистологии
нет данных
Предшествующее лечение
нет данных
Комментарии (5)
Абдуллаев Руслан Тагирович
08.06.2017 17:06:00
Анна Сергеевна, а в какой лаборатории Вы проводили исследование на BRCA?
Пивоварова Анна Сергеевна
08.06.2017 17:06:00
Здравствуйте! Исследование проводилось в ИНВИТРО, в своем городе я сдала кровь, через 16 рабочих дней, по факту через 25 дней, пришел результат.
Абдуллаев Руслан Тагирович
08.06.2017 17:06:00
Здравствуйте, Анна Сергеевна.

При исключении наследственного рака молочной железы кроме исследований генов BRCA1/2, смотрят и другие гены. На сегодняшний день при семейном раке молочной железы, приблизительно в 70% случаев, не находят характерных генетических изменений.

Для клинического скрининга, для выявления рака молочной железы на ранних стадиях, важно проводить ежегодное исследование молочных желез с помощью МРТ. Проводить исследование должен грамотный специалист, ежегодно оценивающий немалое количество подобных снимков.

По хорошему, Вам необходима консультация врача-онкогенетика, который смог бы провести достаточно полный генетический скрининг. В зависимости от найденных или не найденных изменений, можно планировать дальнейшую тактику профилактических мероприятий. В РОНЦ им. Н.Н. Блохина функционирует научное подразделение, занимающееся вопросами диагностики и консультирования случаев семейного рака.
Пивоварова Анна Сергеевна
08.06.2017 17:06:00
Здравствуйте, большое спасибо за ответ. Я воспользуюсь Вашим советом, и обращусь в РОНЦ ми. Блохина за консультацией. Спасибо!
Абдуллаев Руслан Тагирович
08.06.2017 17:06:00
Анна Сергеевна, это будет правильным решением.
Яндекс.Метрика