консультации
CRT4N2M0 сигмовидной кишки 3й степени
Мария Сергеевна 30.05.2013
Архивная запись
На очередном приеме у химиотерапевта дали перерыв на 1,5 месяца,онкологом ЦРБ по моим жалобам на отдышку,боли в сердце назначено лечение Ремаксолом 3-5 капельниц,транексам 1 упак.,таблетки панкреатин и омиз-3 раза в день,сегидрин-1 таб.3раза в день длительно.После пройденного курса лечения жалобы остаются,прошу посоветовать препараты по устранению отдышки
Жалобы на данный момент
Сильная отдышка,опоясывающие боли в брюшной полости,повышенное давление
Прошедшие обследования
20.10.12 МРТ органов малого таза:визуалилируются множесто разнокалиберные наружные и внутренние паховые пподвдошные парасакральные лимфотические узлы размером от 0,8 до 2,6 см;рост объемного образования кишечника не определяется,признаки лимфоаденопатии вероятно вторичного генеза,МРТ брюшной полости от 20.10.2012:МР картина объемного образования левого надпочечника солидноголипоидного характера без признаков прорастания на окружающие структуры,МР признаки хронического калькулезного холестицита в районе перетяжки желочного пузыря в области шейки,конкримент в желочном пузыре,диффузные изменения поджелудочном пузыре;анализ РЭА от 12.10.2012-47 нг/мл;SА-125-10 ед/мл,SA 19-9 -190 ед/мл;МРТ брюшной полости от 30.01.13 -в зоне исследования наблюдаются брыжеечные лимфоузлы макс.размером до 10 мл,МРТ картина калькулезного холецистата,хранического панкреатита,МРТ картина объемного образования левого надпочечника.МРТ картина лимфоденопатии вторичного генеза.Аназиз РЭА от 17.01.13 -40 нг/мл, КТ грудной клетки от 23.04.13-кт признаки очаговых изменений в S3 правого и S10 левого легких вероятно вторичного характера,S3-2 очага 4,3мл,S10 очаг до 3мл,внутригрудные лимфоузлы определяються в паратрахеальной парааортарной и трахеобронхеальной группах до 13мл,Анализ РЭА -27,39 нг/мл.УЗИ органов малого таза от 24.04.13-фибромиома матки,гиперплазия энометрия,спаечный процес малого таза.Анализ крови от 06.05.13-VBC-6.7,RBC-4.0,NGB-95 Анализ биохим.от 06.05.13 ACT-17 е/л,AЛТ 14е/л,белирубин 7,1мкм,общий белок 81%,ламиназа 50 е/л,мочевина 18,26 ммоль
Данные биопсии и гистологии
данные колоноскопии:умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки
Предшествующее лечение
операция циторедуктивная резекция сигмовидной и прямой кишки по типу Гартмана 27.03.2012,химия терапия 24.04.2012 - 12 курсов пхт по схеме оксаниплатин 155 внутревенно/капельно в один день,лейковарин 360 тд внутревенно/капельно один,два дня,фторурация 730 тд внутревенно/струйно затем 1100 тд 22 часовая инфузия 1,2 дня
Комментарии (3)
Гордеев Сергей Сергеевич
30.05.2013 21:05:00
Для того, чтобы установить причину одышки, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, выполнить ЭКГ
Дряхлова Мария Сергеевна
30.05.2013 21:05:00
Подскажите пожалуйста!после описанного выше лечения начались обильные выделения калловых масс темного цвета,почти черного не только из колостомы,но и из прямой кишки. Анализ крови от 28.05.13 NGB 74, резко повысилась мочивина 81,2 ммоль. Я напугана, врач-онколог на мои вопросы не отвечает,как мне при таких анализах повысить гемоглабин и понизить мочивину?
Гордеев Сергей Сергеевич
30.05.2013 21:05:00
Чёрный цвет кала может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения (еще важно знать, насколько быстро снизился гемоглобин в динамике). В таких случаях вызывают скорую помощь, госпитализируются в клинику и делают, в первую очередь, гастроскопию.
Яндекс.Метрика