консультации
Cr ventriculi T4N2M1(карциноматоз)ст 4, состояние после оперативного лечения+ 1 кпхт, гр клеток 2
Людмила 14.02.2011
Архивная запись
Здравствуйте! У меня вопросов несколько, буду благодарна за возможные ответы.
1. При выписке после операции и ХТ особых рекомендаций по коррекции питания не получила - надо ли принимать ферментые препараты? Пробиотики? и т.п. (я сама врач по образованию - принимала креон по необходимости, но не регулярно или курсом.. Не могу понять, как надо правильно...)
2. Курс химиотерапии назначил хирург - на консультацию к химиотерапевту не отправляли. Дозировку он же рассчитывал. Естественно, я внимательно читала инструкцию - есть некоторые несостыковки - например, 5ФУ согласно инструкции надо капать 5 дней - мне вводили на протяжении 4 суток (через инфузомат) - доза была больше 1500 (хотя его вроде не рекомендуют больше 1000 в сутки...) Сейчас вообще хотят его за 3 суток откапать... Как бы Вы рекомендовали? И достаточно ли этих препаратов вообще(предполагается 4 курса с перерывами в 21 день)
3. из медсопровождения химиотерапии - сетронон и дексаметазон. Может еще что-то необходимо? Первую химию перенесла. в принципе нормально ( один обморок и лейкопения 1.1; после нейпогена - 5.2)
4. как часто и какие обследования в дальнейшем нужны?
5. Позитронно-эмиссионная КТ - есть ли принципиальная разница с КТ с усилением? И если в ней тоже есть необходимость - когда лучше её делать? После всех курсов химиотерапии?
Спасибо!!!
Жалобы на данный момент
периодически вздутие живота, метеоризм
Прошедшие обследования
15.12.2010 - КТ органов грудной, брюшной полостей, малого таза, забрюшинного пространства - объемное образование в желудке, увеличение перигастральных л/у до 15 мм. В остальном - без патологии.<br /> 8.12.2010 - рентген ж-ка<br /> образование по типу &quot;скирр&quot;<br /> ОАК - железодефицитная анемия (HB 95-188,Эр 3.5-3.8, Fe - 8 (в декабре было 5)
Данные биопсии и гистологии
недифферинцированный аденогенный рак ж-ка с участками перстневидноклеточной карциномы с инфильтрацией всех слоев стенки, врастанием в малый сальник. Л/у м. и б. сальника - метастатич. cr. В л/у паракардиальных и уч-ках брюшины канцироматоз. В л/у 8а мтс нет.
Предшествующее лечение
21.12.2010г. гастрэктомия (удалением сальника и брыжейки(что-то частично)<br /> 10.01.2011г - таксотер 120 мг, цисплатин 125 мг, 5-фторурацил - 6250мг (вес 57 кг, рост 179)<br /> 14.02.2011 - второй куср химиотерапии - препараты те же, доза та же
Комментарии (0)
Яндекс.Метрика