консультации
Cr предстательной железы T2aNxM0
Борис Дмитриевич 09.02.2012
Архивная запись
Здравствуйте. 20.05.2009г. по поводу ПСА до 14нг/мл. мне выполнена биопсия. Аденокарцинома 2-й степени дифференцировки, сумма баллов по Глиссону 5(2+3), без периневральной инвазии. Площадь 20%. Объем предстательной железы 31куб.см. При ОСГ данных за очаговую паталогию не выявлено.
1. 08.10.2009г. выполнена ТУР ПЖ. Гистология: аденокарцинома 3-й степени дифференцировки, сумма баллов по Глиссону 7(3+4).
2. 11.11.2009г. выполнена HiFU-терапия ПЖ.
На момент операции ПСА - 2,15нг/мл (уменьшилось после приема БИЛУМИДА с 07.08.09г.).
За послеоперационный период ПСА с 1,34(от 02.02.10г.) вырос до 3,38(от 16.07.10г.). Проведена биопсия. Выявлен рецидив заболевания.
3. 17.09.2010г. выполнена повторная HiFU-терапия, ТУР шейки мочевого пузыря.
ПСА-1,0нг/мл (от 28.10.10г.).
4. 29.03.11г. выполнена ТУР ШМП(склероз ШМП).
5. 02.12.11г. выполнена повторно ТУР ШМП(склероз ШМП). Выполнена гистология: "... В одном из фрагментов определяется плоскоклеточная переходно-клеточная выстилка (в крае среза) и рост трабекулярно-криброзной темноклеточной аденокарциномы простаты".
За послеоперационный период ПСА с 1,0нг/мл. (от 28.10.10г.) вырос до 3,12нг/мл. (от 16.01.2012г.).
Скажите пожалуйста что мне делать дальше?
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (2)
Маркова Анна Сергеевна
09.02.2012 12:02:00
Здравствуйте, полагаю, что если процесс остается локализованным, то либо простатэктомию, либо лучевую терапию по радикальной программе. Но, разумеется, необходимо более детальное рассмотрение вашей клинической ситуации, проведение ряда обследований.
С ув, Маркова АС.
Маркова Анна Сергеевна
09.02.2012 12:02:00
Здравствуйте, Борис Дмитриевич!
Да, необходимо выполнить МРТ с контрастированием (чтобы оценить степень распространения опухоли) и сканирование костей (исключить отдаленные метастазы), вы вправе проходить обследование там, где считаете нужным. Если это будет технически возможным, желательно выполнить простатэктомию.
Яндекс.Метрика