Здравствуйте, представьте описание КТ или УЗИ брюшной полости (сложно дать ответ по данным осмотра живота другим специалистом).
Скажите, а как образование в левой почке достигло таких размеров? вы не проходили контрольные обследования?
С ув., Маркова АС

При МСКТ положение печени не изменены, размеры увеличены. Структура однородная, Р паранхимы в пределах нормы. контуры ровные, четкие Внутри- и внепочечные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь обычных размеров, стенки не утолщены, контуры ровные, четкие, содержимое однородное. Конкременты в просвете пузыря не обнаружены. Селезенка обычных размеров, контуры ровные, четкие, структура и плотность паранхимы не изменены. Поджелудочная железа смещена к переди, паранхима истончена. Панкреатический проток не диффиринцируется. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Надпочечники четко не дифференцируются. Левая почка больших размеров (306*181мм), контуры бугрисиые. Сохранены небольшие участки паранхимы. В области ворот определяется округлое образование неоднородной структуры размером 132 мм, плотностью 29Н. Эффект контрастного препарата не выражен. Брюшной отдел аорты дугообразно отклонен вправо, в стенке небольшие кальцинаты. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшного пространства не увеличены. свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ от 27.09.2012 г.: Состояние после правосторонней нефрэктомии. Объемное образование левой почки. Гепатомегалия. На сегодняшний день опухоль внутри растет (видно визуально), в НИИ онкологии и радиологии в мед. помощи отказали, посоветовав готовиться к худшему (счет идет на недели), химиотерапевт пояснил, что таргентная терапия не поможет, хирург онкоуролог в резекции почки и последующем гемодиализе отказал. Неужели ни чего уже нельзя сделать, хотя бы по возможности оттянуть срок и наступающие боли. Болит все: грудная клетка, распирает живот, печень и т.д. Будем признательны любому ответу, Заранее спасибо!

Здравствуйте, уточните, имеются ли отдаленные метастазы? с чем связаны боли в груди? необходимо выполнить КТ органов грудной клетки. Какой уровень щелочной фосфатазы крови? есть ли боли в костях? Если ли имеются отдаленные метастазы, будет показано системное лекарственное лечение таргетными препаратами. Если отдаленных метастазов нет, будет оправдана операция по удалению почки с последующим пожизненным гемодиализом.
С уважением, Маркова АС

Боли в груди, скорее всего связаны с простудой. В резекции почки отказали, т.к. она единственная. Назначили таргентную терапию, еще не знаем каким препаратом. Боли в костях отсутствуют.

тем не менее, необходимо установить распространенность опухолевого процесса, выполнив КТ органов грудной клетки и радиоизотопное сканирование костей скелета.

Не можем добиться направления на КТ грудной клетки и радиоизотопную диагностику костей скелета. Что еще можно сделать? Помогите советом, пожалуйста! Как можно провести биопсию и исследование опухоли? Какие обезболивающие нужно применять (у нас квота).

Не проходят боли в грудной клетке, немеет правая рука, правый сосок, покраснел и онемел язык по краям. Терапевт прописал трамадол в таблетках - не помогает, уколы облегчения также не приносят. Химиотерапевт назначил нексавар по 800мг/сутки.

Здравствуйте, биопсию опухоли делать не нужно. Если не делают КТ, сделайте обычный рентген грудной клетки. Сканирование костей все-таки желательно, если не нарушена функция почки, чтобы исключить или выявить метастазы в кости. При поражении костей показаны бисфосфонаты. Также может быть целесообразно КТ или МРТ головного мозга с учетом имеющихся симптомов.

Заключение рентгена: МТС органов грудной клетки справа и правую лопатку. На легком справа очаговая тень размером до 1,6/1,65 см. На правом плечевом суставе отмечается остеопороз По передней поверхности ниже клювовидного отростка уплотнение кости с нарушением костной структуры. Назначено КТ грудной клетки. Анна Сергеевна, простите за назойливость, но только НАСТАИВАЯ на Ваших рекомендациях нам что-то назначают. У нас резкая потеря в весе. Боль в тазе и нижних конечностях. Уколы трамадола не избавляют от боли. Прописали кетотоп, а разве его можно применять при острой почечной недостаточности? На ступнях ног на сгибах пальцев появились влажные пузыри, лопаются, болят. КТ или МРТ головного мозга не назначают, хотя шея и кости черепа болят. Подскажите пожалуйста можно ли нам принимать жидкую кровь марала, спиртово-медовые настойки сока лопуха, радиолы розовой, может еще что-то?

Здравствуйте, показан прием обезболивающих препаратов. Какой уровень креатинина? обследования не назначают, так как ожидаемо, судя по клинической картине, есть отдаленные метастазы в кости, локализация здесь не принципиальна.