консультации
Cr правой почки Т1 No Mo 1ст.
Константин 01.09.2010
Архивная запись
Здравствуйте! У моего отца, Мельникова Александра Георгиевича, 1951г.р., в апреле 2010г. был диагностирован Cr правой почки Т1 No Mo 1ст.. 26.04.2010 была проведена нефроэктомия в Городском клиническом онкологическом диспансере, г.Санкт-Петербург. 07.05.2010 отец был выписан якобы здоровым под периодическое амбулаторное наблюдение онколога, уролога. Врачи говорили, что всё хорошо. В июле 2010г. у отца появились боли в области позвоночника. Я записал его на МРТ позвоночника. 30.07.2010 была сделана МРТ грудного и почснично-крестцового отделов. Заключение, как приговор: Состояние после правосторонней нефроэктомии по поводу злокачественного новообразования от 04.2010. МР-картина изменения МР-сигнала от тел позвонков грудного и поясничного отделов позвоночнника (Th12-L2), вероятнее всего вторичного генеза. МР-картина множественных объёмных патологических образованийй лёгких, щитовидной железыы, левой почки, в проеции костальной плевры на уровне тела 4 ребра слева. 02.08.2010 была сделана КТ грудной клетки, заключение: КТ-картина множественных очаговых образований в лёгких с обеих сторон (наиболее характерны для вторичных изменений). КТ-признаки ХОБЛ (эмфиземы, хроничекого бронхита), посттуберкулёзных изменений в верхней доле левого легкого. Необходимо исключить вторичный характер изменений в 6ребре справа, 12 грудном позвонке....
Уважаемые доктора. Подскажите, что делать?!
Возможно ли на данном этапе какое-либо хоть сколько-то эффективное лечение? Заранее благодарен.
Жалобы на данный момент
боль в области позвоночника
Прошедшие обследования
до опреации были сделаны снимки лёгких, обследование костей скелета. Обследования показали, что видимых изменений нет.
Данные биопсии и гистологии
30.04.2010<br /> гистологическое исследование: почечноклеточный светлоклеточный рак
Предшествующее лечение
оперативное лечение: 26.04.2010 - нефроэктомия справа, антибактериальное лечение
Комментарии (5)
Маркова Анна Сергеевна
01.09.2010 12:09:00
Уважаемый Константин, у вашего отца имеются множественные метастазы в легкие, позвоночник, щитовидную железу, левую почку (даже опухоли небольших размеров могут давать отдаленные метастазы). Это распространенная форма заболевания. Рак почки не чувствителен к лучевой и химиотерапии, поэтому единственно возможным лечением является иммунотерапия интерлейкином, интерфероном или прием таргетных препаратов, таких как Нексавар, Сутент и др. При метастазах в кости используются бисфосфонаты, например, Зомета.
Согласовано с врачом отделения онкоурологии РОНЦ РАМН им. Н.Н. Блохина к.м.н. Камоловым Баходуром Шарифовичем.
Маркова Анна Сергеевна
01.09.2010 12:09:00
Уважаемый Константин, у вашего отца имеются множественные метастазы в легкие, позвоночник, щитовидную железу, левую почку (даже опухоли небольших размеров могут давать отдаленные метастазы). Это распространенная форма заболевания. Рак почки не чувствителен к лучевой и химиотерапии, поэтому единственно возможным лечением является иммунотерапия интерлейкином, интерфероном или прием таргетных препаратов, таких как Нексавар, Сутент и др. При метастазах в кости используются бисфосфонаты, например, Зомета.
Согласовано с врачом отделения онкоурологии РОНЦ РАМН им. Н.Н. Блохина к.м.н. Камоловым Баходуром Шарифовичем.
Константин
01.09.2010 12:09:00
Спасибо Вам за ответ, уважаемая Анна Сергеевна. Если не сложно, могли бы Вы высказать своё мнение по тому лечению, которое мы сейчас планируем проводить. Во-первых мы сдали все требуемые анализы для того, чтобы встать на очередь на назначение препарата Зомета. Второй момент: компания Pfizer подтвердила нам возможность принять участие в исследовании действия препарата Акситиниб на распространённый рак почки. Начало приёма препарата запланировано на 7 сентября 2010г. Как Вы считаете, всё ли мы правильно делаем? Может Вы можете дать нам какую-нибудь дополнительную полезную информацию? Заранее благодарен! С уважением, Константин.
Маркова Анна Сергеевна
01.09.2010 12:09:00
Константин, здравствуйте! Да, вы все делаете правильно. Акситиниб - это новый таргетный препарат фирмы Pfizer. В исследование могут быть включены пациенты с метастатическим светлоклеточным почечно-клеточным раком, которые не получали раньше лекарственное лечение по поводу данного заболевания. Удачи Вам!
Константин
01.09.2010 12:09:00
Спасибо Вам большое, уважаемая Анна Сергеевна!
Яндекс.Метрика