жалобы на плохой сон и на боли в правом бедре

ОАК от 04.2014: Hb 90; Эр 2,45;Le 2,5; Tp 80; Эо 1;б 1; п/я 5;с/я 44;л/ф 44; Мон 5;СОЭ 30 мм/ч.<br /> БХАК от 04.2014: О.бел 64; креатинин 83; глю 4,9; АЛТ 90,0; АСТ 95,0; бил 19,0; Хол 3,2; ЩФ 224; ГГТП 43.<br /> ОАМ от 04.2014: цвет желт,уд.вес 1025,реакц кисл,белок и глю(-),Le 0-1 в пз.<br /> КТ брюшной полости<br /> ДН = 5,1 мЗв<br /> На серии аксиальных томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства определяется :Печень увеличена неоднородная,нативно в печени множественные очаговые образования,плотность печени понижена. Внутрипеченочные желчные протоки в печени не расширены.Желчный пузырь с конкрементами. Селезенка увеличена,обычной плотности. Поджелудочная железа не увеличена,структура сохранена,панкреатический проток не расширен,дополнительных образований нет. Увеличенные лимфоузлы в брюшной полости не выявлены. Свободной жидкости в брюшной полости нет.<br /> Надпочечники обычно расположенны; не увеличены с обеих сторон. Обе почки в типичном месте,обычных размеров,паренхима обеих почек сохранена,в паренхиме правой почки образование жидкости плотности 21*18 мм. Почечный синус обеих почек не расширен. В малом тазу дополнительные образования не определяются.<br /> В нижнегрудных позвонках,во всех поясничных позвонках,в всех крестцовых,копчиковых позвонках,в крыльях подвздошных костей,головках бедренных костей полиморфные примущественно деструктивные очаги.<br /> Заключение:В нижнегрудных позвонках,во всех поясничных позвонках,в всех крестцовых,копчиковых позвонках,в крыльях подвздошных костей,головках бедренных костей полиморфные примущественно деструктивные очаги; множественные очаги в печени-мts. Гепатоспленомегалия. Киста правой почки. ЖКБ.

нет сведений

в 05.2011 закончено комплексное лечение по поводу заболевания правой молочной железы. План спец.лечения : 6 курсов ПХТ(ЦФ+ДР)+предоперационная ЛТ+РМЭ по Маддену от 6.04.2011 +послеоперационная ЛТ.<br /> Гистология: Внутрипротоковый Сr.<br /> В 09.2012 - появились боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,лечилась у невролога по поводу люмбоишалгии. Резкое ухудшение состояния и усиление болевого Sd с 03.2013,выполнено КТ ОБП и ОМТ- мтс в суставной,поперечный отростки и суставную дугу L5 позвонка,крестец, крылья подвздошных костей.<br /> 18.04.2013-27.04.2013 -проведена анальгезирующая ЛТ крупными фракциями по4Гр. СОД=20Гр.Выписана под наблюдение онколога по месту жительства с рекомендациями:<br /> 1) Смена тамоксифена на анастрозол.<br /> 2) Препараты золедроновой кислоты в/в кап-но 1р/28дн.<br /> На фоне проводимого симптоматического лечения- состояние с положительной динамикой.<br /> 30.09.2013- выполнено КТ ОГК,ОБП и ОМТ. -отмечается незначительная (-)-динамика по деструкции в костях. Заочно консультирована с химиотерапевтом,рекомендованы курсы моноХТ кселодой по месту жительства. С 12.2013 проведение моноХТ кселодой по схеме: 2нед по 4т утром и 4т вечером,далее 1 нед перерыв. К 5 курсу(начало апреля 2014)появились цитопенические явления по ОАК. 24.04.2014- выполено контрольное КТ ОБП и ОМТ (-) ДИНАМИКА+появление множественных мтс в печень. Самочувствие ухудшилось за счет увеличения болевого Sd с 03.2014. Уменьшилась двигательная активность(с трудом перемещается в пределах комнаты).