консультации
Cr левой МЖ, мтс в кости таза T2 NxM1 IV st, II кл. гр.
Жалобы на данный момент
"Стреляющая, прошивающе-колющая" боль от тазобедренного сустава и до кончиков пальцев (на левой ноге в особенности) при ходьбе и попытках принять положение "сидя" и "лежа", в спокойном положении боли прекращаются. Отеки конечностей, восполение вены районе коленного сустава левой ноги.
Прошедшие обследования
На основании трепан-биопсии и рентгеновских снимков был поставлен вышеуказанный диагноз. Других исследований не проводилось. Снимки могу выслать в эл. виде.
Данные биопсии и гистологии
Трепан-биопсия №48861 от 16.10.12 Инфильтратив. умеренно-дифференцир. протоковый рак (более подробных данных не имеем)
Предшествующее лечение
Начали лечение с 08.02.13: Тамоксифен 20 мг ежедневно, Заледроновая к-та 4 мг в/в кап. №3 1 раз в мес. (сделали 1 раз 16.02.13), Бивалос (1 саше на ночь), Кальцемин (1 капс. 2 р/д), Тотема (1 ампула 2 р/д).<br />
От восполения вены в настоящий момент - Амоксициллин 500 мг (1 капс. 2 р/д 5 дней), Гепариновая мазь (прикладываем на 2 часа), Траксевазин 2%.<br />
Обезболивающие: Трамадол 100 мг, новокаин+анальгин сейчас уже не помогают, потом сделали Диклофенак №3 через день - дало временное облегчение, в настоящее время - Кетонал 100 мг суппозитории ректальные 2 р/д (слабовыраженный эффект)
1. в крайнем случае - опиаты.
2. тамоксифен не очень хорошо влияет на сосуды, с леч.врачом обсудите возможность перехода на ингибитор ароматазы (напр., аримидекс).
3. пересмотр гистол.препаратов можете сделать в центрах Блохина или Герцена.
4, 5 - на усмотрение леч.врача, ибо лишь он владеет полной ситуацией.