Добрый день! Паяниди Юлия Геннадьевна ! Отправляю ВЫПИСКУ сестры! Прочитайте все понятно будет! Заранее СПАСИБО!
Дата рождения 24.11.1968 г.
Диагноз при поступлении: Cr colli uteri II в st. T2вNxMo. Состояние после комбинированного лечения. Прогрессирование процесса. Инфильтраты в м/тазу – Mts. II Кл. гр.
Клинический диагноз: Cr colli uteri II в st. T2вNxMo. Состояние после комбинированного лечения. (опер+СЛТ+3к паллиативной ПХТ.) Recidiv заболевания. Инфильтраты в м/тазу – Mts. С/после паллиативного курса СЛТ на фоне радиомодиикаторов. II Кл. гр.
Жалобы при поступлении: с жалобами на общую слабость, боли в поясничной области, внизу живота с иррадиацией в нижние конечности.
Анамез заболевание: На *Д* учёте в ООД с 06.06.10 Результат гистологии №2803-07
Плоскоклеточный рак умеренодифференцированный в УЗНИИОР в 08.02.2007г. произведена операция. Расширенная экстирпация матки с придатками, получила курс ДТГТ СОД – 40 гр. 18.03.08-19.06.08 в ООД получила 3к ПХТ по схеме FAP (1250-50-100) В 2010 по поводу рецедива госпитализировано на курс х/лучевой терапии.
Status genitalis: ОЗ: Слизистая влагалища бледной окраски, в куполе слепой мешок, выделение слизистые. PV: в малом тазу в области параметриев отмечаются инфильтраты, слева 4,0-3,5см, справа 3,0-2,8 см умеренно болезненное.
Лабораторно-инструментальные методы исследование: R-графия лёгких от 22.06.2010 г. В пределах нормы.УЗИ печени, почки от 09.08.2010. Диффузные изменения в паренхиме печени. Хр. Холецистит. Хр панкреатит. Деформация и инкрустация ЧЛС обеих почек.УЗИ орг малого тазаот 09.08.2010 г. Инфильтраты в параметрии с обеих сторон Mts. ОАК: Эр 3,9х10/л.Нв 118 г/л. Лейк 4,0х10/л. СОЭ 20 мм/ч. ОАМ: белок нет г/л лейкоциты 1-2-3 в п/зр, плоский эпит. Глюкоза 4,0 ммоль/л. Группа крови А(II) вторая Rh положительный.
Проведено лечения. Больному проведен курс СЛТ на фоне радиомодификаторе 5-фторурацил СД 3000 мг + цисплатин СД 100 мг. От ДТГТ на аппарате «ТЕРАГАМ» получила СОД т А20 Гр.тВ 40 Гр от ВПГТ на аппарате «МУЛЬТИСОРС» СОД 45 Гр на тА, на тВ 9,4 Гр. Итого СОД т А 65 Гр, тВ 49,4 Гр на фоне общеукрепляющей, иммуностимулирующей, витаминотерапии.
Анализы в динамике от 14.09.2010 ОАК: Эр3,9х10/л, Нв 123 г/л, Лейк 2,7х 10/л. СОЭ 27 мм/ч. ОАМ: в пределах нормы. Биохимия крови: общий белок 69 г/л, мочевина 4,4 ммоль/л, билирубин общий 13,8 мкмоль/л. Status genitalis:ОЗ: Слизистая влагалищной трубки обычной окраски. PV: в малом тазу в области параметрия слева выраженная тяжистость, справа болезненный инфильтрат с нечеткими контурами, в динамике с незначительным уменьшением.
Осложнения лечения лейкопения.

Ваши Рекомендации!!!!
1. Вопрос на счет лейкопения как нам лечит? на счет питания итд.итп..
2.
3. Явка в ООД 20.10.2010 на контрольный осмотр.