Архивная запись
Добрый вечер! 25.11.10 (6 недель беременности) при проведении УЗИ было обнаружено: выкидыш в ходу малого срока, пузырный занос под вопросом. 25.11.10 д/выскабливание полости матки. 30.11.10. пришли результаты гистологии - маточная беременность, следов пузырного заноса не обнаружено. 01.12.10. выписали из больницы, ХГЧ более 10 000, рекомендован контроль ХГЧ в динамике, при высоких цифрах консультация в ООД. 07.12.10 ХГЧ - 2744, 14.12.10. - 3925, 15.12.10. консультация в ООД, направление материала на повторное исследование (повторная гистология), результат гистологии - Частичный пузырный занос. 18.12.10. ХГЧ - 5417. В больнице и 08.12.10. было проведено УЗИ, по заключению которых обнаружены признаки эндометриоза, 2-х сторон.оофорит - со слов врачей "по УЗИ все хорошо". Размеры матки увеличены (46*56*55), правый яичник 29*22, левый 32*22, в толще левого яичника обнаружено анэхогенное образование 13мм. 24.12.10. ХГЧ - 8619 мМЕ/мл. В ООД дали выписку, в которой в качестве рекомендации указали: титр ХГЧ. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение ХГЧ после удаления пузырного заноса? Требуется ли в настоящее время какое-либо лечение? Если требуется, то какое и как срочно необходимо начинать лечение? В течение какого периода времени ХГЧ должно прейти в норму и сколько необходимо наблюдать за результатами ХГЧ, при его повышении, чтобы решить надо ли проводить лечение или нет? Всегда ли при повышении ХГЧ проводится химиотерапия?
Жалобы на данный момент
После диагностического выскабливания полости матки ХГЧ 8619 !!!
Прошедшие обследования
гистология, ХГЧ в динамике
Данные биопсии и гистологии
Частичный пузырный занос
Предшествующее лечение
- не указано -
Судя по тому, что матка увеличена, можно предположить, что выскабливание было выполнено не до конца или в полости развивается опухоль. Это подтверждает высокий уровень ХГ. Желательно выполнить КТ грудной клетки. В норме : ХГ должен снижаться в течение месяца, полость матки не должна быть увеличена при УЗИ, менструальная функция должна восстановиться так же в течение месяца. В противном случае необходимо начать химиотерапию по схеме метотрексат+лейковорин. Если же у вас есть возможность приехать к нам на консультацию, то это можно сделать сразу после праздников в любой будний день. Таким образом мы получим более точную информацию о вашем заболевании и постараемся вам помочь.
С уважением,
Лисаев Д.А.