консультации
Ca testis dextrae pT1NxM1 S0, Mts in pulmonum bilateralis, забрюшинные л/узлы III ст.
Альбина Марсовна 25.11.2011
Архивная запись
Здравствуйте, меня зовут Альбина, моему мужу в 2009г. поставили диагноз рак яичка, до операции анализы АФП от 18.12.09г. - 3,58 нг/мл, ХГЧ от 18.12.09 г. - 5,7 МЕ/л. УЗИ от 18.12.09г. Забрюшинные л/узлы в виде конгломерата охватывают аорту от уровня чревного ствола до поясничного отдела. На уровне бифуркации аорты единичные узлы 2-3 мм. Ro ОГК от 18.12.2009г. -Mts in pulmonum bilateralis (до 1.5 см в d). 29 декабря 2009г. была проведена операция ОФЭ справа, после операции ХГЧ и АФП стали в норму. Гистология № 762-770 показала незрелая тератома. В январе 2010г. начался первый курс химии по ВЕР, было проведено 6 курсов химии. На 3 курсе химии Рентгенография легких от 02.03.10 г. - единичные мелкие мет-очаги (меньше чем на прошлой Ro). УЗИ ОБП и малого таза от 26.03.10г. - парааортальные узлы до 19мм, в чревной области конгломерат 40x16 с обхватом аорты. Подвздушные л/узлы не определяются.
РКТ ОБП И ОГК от 07.04.10г. - в легких единичные очаги размером 4-8 мм. Внутригрудные узлы не увеличены. На уровне ворот почек и бифуркации брюшной аорты увеличенные до 15-17 мм парааортальные л/узлы. По окончании 6-го курса химии РКТ ОГК, ОБП от 29.06.10г. правое легкое - в С2 очаг 5 мм. Увеличенные л/у средостения не выявлено. Чуть выше уровня бифуркации аорты определяются единичные увеличенные парааортальные л/узлы до 14мм.
По окончании химии каждые три месяца наблюдались у врача и проходили обследование, анализы на ХГЧ и АФП, и КТ органов грудной клетки и брюшной полости. На последнем обследовании, т.е. 17.08.11г. КТ показало Селезенка 144*123*48мм, обычной плотности, контуры ровные четкие, структура однородная. Аорта и НПВ обычных размеров. Чуть выше уровня бифуркации аорты определяются единичные увеличенные парааортальные л/узлы до 13*11 мм. - на уровне почечных сосудов, кальцинированные. Брыжеечные л/у до 6мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ниж/забрюшинная лимфоденопатия (без отрицательной динамики). Спленомегалия.
Врачи советуют операцию по удалению л/узлов. Пожалуйста подскажите стоит ее делать и какие последствия? Может есть другие способы лечения?
Каковы шансы на излечение?
И еще одна просьба объясните пожалуйста подробнее диагноз, везде употребляются медицинские термины, а мне простому человеку этого не понять.
Заранее благодарю.
С уважением, Альбина.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
Гистлогия № 762-770 - незрелая тератома<br /> ИДО № 315 незрелая тератома с элементами незрелой нейрогенной ткани, подтвержденной на ИДО. Резекционная линия семенного канатика б/о. Опухоль не прорастает белочную оболочку.
Предшествующее лечение
29.12.2009 операция ОФЭ справа, лечение ПХТ по схеме ВЕР (6 курсов)
Комментарии (1)
Маркова Анна Сергеевна
25.11.2011 13:11:00
Здравствуйте, если на фоне химиотерапии опухоль уменьшилась, остаточная опухоль забрюшинного пространства опухоль может быть удалена (скорее всего представленная зрелой тератомой - опухоль не чувствительная к химиотерапии в отличие от незрелой тератомы). Диагноз звучит следующим образом: рак яичка с метастазами в забрюшинные л/у, легкие. Других способов лечения нет. Отдаленным последствием операции может быть ретроградная эякуляция.
Яндекс.Метрика