консультации
Ca правой мж Т1N1M1 mts кости, печень
Жалобы на данный момент
Тошнота, сильная слабость, боли в костях, скачки артериального давления.
Прошедшие обследования
КТ бр полости и забр. пространства, остеосцинтиграфия-мтс костей скелета
Данные биопсии и гистологии
1-6. пан СК, CК-18, СК-7, виментин, ЕМА, ER-резко положительны (++++); 7-8. маммоглобин, GCDFP-15 - положительны (++); 9-12. СК-5, СК-20, хромогранин А, CDX-2 - отрицательны (-); 13. PGR - слабо положительны (+); 14. Ki-67 ~ 10-20%, HER2 - отрицателен (-).
Предшествующее лечение
Август 2009-патологический перелом шейки бедра, до этого не знали про онкологию. Сентябрь 2009 выполнено эндопротезирование тзб сустава, КТ -множественные мтс костей, остальное все чисто. Начато лечение тамоксифеном+ бисфосфонаты. Ноябрь 2010 на КТ-появление мтс в печени, назначен аримидекс+бисфосфонаты. Далее по КТ-стабилизация. В авгесте 2012-повышается ЩФ 147(35-104), до этого б/х анализ крови был в норме(кроме высокого кальция). Появились сильные боли в правом боку, тошнота, не могла есть и не хотела.28 сент. 2012 сделали КТ в другом месте, тотальные мтс печени, костей.Единичные увеличенные мезентеральные лу. Гепатомегалия. Левосторонняяпиелоуретероэктазия со снижением ф-ции левой почки. 08 октября 2012 бх крови АЛТ 64.80(до31), АСТ 170.70(до 32), ЩФ- 483(до 104), кальций-2.23(2.10-2.42), СРБ 22.64 (0-5) на фоне приема гептрала в таблетках. 11 октября 2012 назначена МХТ Фторафур 400 мг ежедневно, Гептрал вв капельно 800мг.
позвольте сообщить Вам, что данный форум является некоммерческим, врачи, волонтеры, здесь консультируют на чистом энтузиазме; а также позвольте напомнить Вам, что суббота и воскресенье - это выходные дни, консультанты не обязаны дневать и ночевать на форуме, также как и, вообще, никому ничего не обязаны.
Касательно вопроса: зомета - адекватный препарат. Нужно выяснить причину блока оттока мочи от левой почки, иначе последнюю можно потерять.
прошу прощения.