консультации
Ca glandula mammae sinistra, pT2N0M0, ст.2А, кл.гр. II (два). Внутрикистозная карцинома (М8504/3) папиллярно-скиррозного строения G-3. Лимфоузлы свободны от метастазов.
Жалобы на данный момент
Состояние отличное, грудь, подвергающаяся облучению, немного отекшая.
Прошедшие обследования
регулярные анализы крови в норме (гемоглобин 117-125), (лейкоциты 4-4,3), (соэ 5-9)
Данные биопсии и гистологии
Эстр.рец. – «+++», <br />
Прогест.рец – «+++», <br />
C-erbB2(HER2/new) –«-», <br />
Ki67<10%
Предшествующее лечение
1. квадрантэктомия левой грудной железы с лимфодиссекцией.<br />
2. лучевая терапия, 28 сеансов по 318 секунд
указанные данные говорят об относительно благоприятном прогнозе.
Хватит и 4 курсов, потом гормонотерапия.
Сдала на онкомаркер 15.3 – 24,2.
Далее химиотерапевт предлагает выбрать из: 1-тамоксифен; 2-тамоксифен+золадекс; 3-удалить яичники; 4-удалить яичники и матку. У гинеколога претензий ко мне нет.
Но врач-химиотерапевт наиболее склонна к радикальному методу – удалить всё и забыть. Решать мне. Читаю о побочных эффектах каждого варианта и прихожу в ужас! Неужели нельзя закончить эту профилактику? Ведь болезнь излечена хирургически, а всё последующее - профилактика. Где больше риска остаться инвалидом с кучей проблем со здоровьем? Ведь вероятность рецидива невелика, а побочные последствия от каждого из предложенных вариантов печальны. Возможно есть вариант обойтись нетрадиционными методами и регулярными проверками, анализами?
Спасибо
У тамоксифена в качестве побочного эффекта есть возникновение рака матки. Насколько велик риск?
Спасибо
на фоне тамоксифена этот рак эндометрия возникает редко.
Теперь о выключении яичников: т.к. вам уже 41 год, то рациональнее было бы удалить матку с яичниками (это лапароскопическая операция на 50 мин) - 1. в любом случае надо выключать яичники 2. таким образом вы уберете все риски рака шейки матки, тела матки, труб и яичников (эти раки чаще начинаются в 50 лет).