Чувствует себя хорошо, жалоб на боли нет, но...

- не указано -

Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки, прорастающая все слои стенки и серозу. В краях резекции элементов опухолевого роста не обнаружено.

Диагноз: C-r сигмовидной кишки T4N1Mx, параканкрозный абсцесс, диффузный гнойный перитонит, ИБС, атеросклератический миокардиосклероз, НК-2б, гипертоническая болезнь 3 ст.<br /> <br /> Больной поступил 24.01.2011г. с жалобами на боли по всему животу, больше слева и в нижних отделах. Заболел за 2 дня до поступления. На обзорной рентгенограмме ОБП – уровней жидкости и свободного газа нет. Живот болезненный во всех отделах, больше в нижних, неотчетливая перитониальная симптоматика. Принято решение выполнить диагностическую лапароскопию.<br /> <br /> После проведения инфузионной предоперационной подготовки в экстренном порядке больной оперирован – диагностическая лапароскопия – выявлен мутный выпот в малом тазу и по левому латеральному каналу, плотный инфильтрат в левой подвздошной области. Выполнена срединная лапаротомия, выявлена опухоль сигмовидной кишки с прорастанием серозной оболочки с параканкрозным абсцессом, в брызжейке сигмовидной кишки определяются плотные лимфатические узлы. Произведена обструктивная резекция сигмовидной кишки с выведением одноствольной колостомы, санация и дренирование брюшной полости.<br /> <br /> В послеоперационном периоде проводилась инфузионная детоксикационная, антибактериальная терапия (циплофлоксацин, амикацин, метрогил). Послеоперационный период протекал гладко. На 3-и сутки колостома вскрыта. Колостома функционирует нормально. Швы сняты 04.02.2011г., рана зажила первичным натяжением. В относительно удовлетворительном состоянии больной выписывается домой.<br /> <br /> Гистология № 1914-31: Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки, прорастающая все слои стенки и серозу. В краях резекции элементов опухолевого роста не обнаружено.<br /> <br /> Анализ крови: Гр. Крови – А (II), Rh – положительная, Hb-96г/л, лейк. – 5,9х10/л, лимф – 12%, Пал. – 1%, сегм. -82%, моно.-2%, эоз. – 3%, тромбоциты 295, СОЭ-36мм/час, сахар крови – 10,9 ммоль/л, протромбин – 889%, билирубин – 4,35ммоль/л, белок – 66,8г/л, мочевина – 5,27 ммоль/л, креатинин – 11,8 ммоль/л ; RW, ВИЧ, Австр. Аг, гепатит С – отрицательные.<br /> <br /> Рекомендовано: <br /> 1. Наблюдение у онколога и хирурга по месту жительства, симптоматическая терапия.<br /> 2. Обработка кожи вокруг колостомы абуцелом.<br /> 3. Ограничение физической нагрузки в течении 3 мес.<br /> 4. Амбулаторно повторить анализ крови на сахар.<br />