консультации
C-r сигмовидной кишки T3NOM1 Mts in hepar, pulmon, осложненный кровотечением
Юля 12.05.2012
Архивная запись
Здравствуйте,моему дедушке(66 л.) сделали операцию 12.04.12: Лапаротомия,паллиативная левосторонняя гемиколэктомия спленэктомия,дренирование брюшной полости. Далее пишу с выписки.
Фиброколоноскопия от 05.04.12 :
Са нисходящего отдела толстого кишечника,осложненный кровотечением.
Фибробронхоскопия от 15.03.12:
Хронический бронхит
Фиброгастродуоденоскопия от 05.04.12:
Хронический гастродуоденит,без признаков выраженного обострения.
Функции внешнего дыхания от 10.04.12:
Резкое снижение вентиляционной способности легких вследствие вентиляционных нарушений обструктивного типа. ДЕЛ резко снижена. целесообразно исследовать общую емкость легких.
КТ от 12.03.12:
Деструктивных изменений в костях на осмотренном уровне нет.
УЗи от 23.03.12
Предстательная железа:37*41*43 мм, V 35, 0см3,контуры ровные,структура дифф. Хронический простатит.
УЗИ от 20.04.12
В боковых каналах чисто. В брюшной полости,в плевральной полости справа признаков свободной жидкости нет. Слева в превральной полости жидкость в небольшом кол-ве до 70 мл.
УЗИ от 10.04.12
Mts печени. ЖКБ. Панкреатит каликоэктазия обех почек.
Как я поняла из основного диагноза,у него рак и метастазы в печень и легкие. Каковы шансы на излечение? может быть как-то можно продлить жизнь? если да,то пожалуйста скажите как. если нет,сколько живут с такими диагнозами? помогите
Жалобы на данный момент
нет аппетита,тошнота,боли в животе
Прошедшие обследования
ждем ответа.....
Данные биопсии и гистологии
1) селезенка 11*7 см на разрезе ткань темно-красная<br /> 2)Петля к-ка длиной до 40 см в средней трети опухолевидные разрастания с сужением просвета.<br /> Микро: 1)ткань селезенки с признаками венозного полнокровия<br /> 2)Адено Са толстого кишечника,умеренно дифференцированная форма с прорастанием до серозной оболочки
Предшествующее лечение
CaC12 10% - 10,0 в/в №5; аминокапр. к-та 5% - 100,0 в/в кап №3; децинон 2,0 в/м 3р; NaCl 0,9% - 800,0 в/в кап; эуфелин 2,4% - 10,0 в/в кап; глюкоза 5% - 400,0 в/в кап; вит &quot;С&quot; 5% - 5,0 в/в кап; инсулин 4ед в/в кап; NaCl 0,9% - 800,0 в/в кап; эуфелин 2,4% - 10,0 в/в кап; глюкоза 5%-400,0 в/в кап; KCl 4% - 10,0 в/в кап; вит &quot;С&quot; 5% - 5,0 в/в кап; рингер 400,0 в/в кап; клексан 40 мг п/к 1р;аминоплазмоль 500,0; цефатоксим 2,0 в/в 2р; гентамицин 160 мг в/в 1р; ПХТ по схеме МЕЙО 23.04.12;5-фторурацил 800 мг в/в кап на 200,0 физ р-ра 1-5 дни; лейковарин 50 мг в/в 1-5 дни ; метоклопромид 4,0 в/в 1-5 дни
Комментарии (3)
Гордеев Сергей Сергеевич
12.05.2012 18:05:00
Основным методом лечения такой формы заболевания является проведение системной химиотерапии. Режим лечения должен выбирать врач-химиотерапевт, который непосредственно наблюдает пациента, с учётом его состояния, данных анализов крови. До начала химиотерапии необходимо провести дообследования, чётко описать количество и размеры метастатических очагов в печени (и лёгких?), если очаги множественные - указать размеры наибольших очагов, а также выполнить анализ крови на маркёры РЭА, СА 19.9.
Юля
12.05.2012 18:05:00
Спасибо огромное за ответ!назначили экзорум и кселоду. насколько эффективно лечение при таком диагнозе? есть ли шансы излечиться?
Гордеев Сергей Сергеевич
12.05.2012 18:05:00
Эффективность лечения можно будет оценить только после 2-3 курсов лечения. Схема лечения адекватна. Полное излечение при таком распространении заболевания. к сожалению, маловероятно
Яндекс.Метрика