консультации
c-r селезеночного изгиба ободочной -поперечной кишки T3N0M0
Жалобы на данный момент
иногда бывают ноющая боль в области рубца
Прошедшие обследования
ежегодное полное обследование. В сентябре 2015 все хорошо, кроме, малого таза. На узи обнаружен инфильтрат в параметральной клетчатке размером 1,8см. Врачи не сочли это за прогрессирование. сентябрь 2016- все тоже самое. Этот же инфильтрат в этом же месте, тех же размеров не имеющий четких границ.( без динамики)
Данные биопсии и гистологии
аденокарцинома Т3N0M0
Предшествующее лечение
удаление опухоли в 2014, выведение стомы
Для того, чтобы полностью исключить опухолевую природу инфильтрата параметрия необходимо провести его биопсию. Однако учитывая отсутствие изменения размеров инфильтрата в течение года, я бы тоже выбрал тактику наблюдения.
Сегодня делали мрт с контрастом и инфильтрат его накапливает. Биопсию взять сложно, так как не удобный участок. Ставят опухоль. Предлагают 2 варианта. Удалить хирургически или наблюдать раз в 1,5 -2 мес, и в случае изменений удалять.
PS не смотря на то что накапливает контраст. врачи не совсем уверены что это опухоль. Так как опухоль кишечника в параметрии очень редка.
Подскажите как быть?
Спасибо
Если риск неблагоприятного исхода при оперативном удалении высокий, то лучше выбрать тактику наблюдения, а операцию провести если инфильтрат будет увеличиваться в размерах. В любом случае окончательное решение остается за Вами.
Сегодня общались с лечащим врачом. Гинекологи на основании МРТ ставят РШМ. Инфильтрат в параметральной клетчатке, размером 2,7 см. Сказать что это мтс или ЗНО пока не могут. Симптомов РШМ, как таковых нет, лишь легкое потягивание в низу живота и легкий отек ноги( но он уже очень давно).
Вопрос: 1)Это действительно РШМ?
2) Операция это действенный способ при этом заболевании? Можно ли изличиться полностью?
3) Если лимфоузлы не копят контраст, значит они чистые?
Очень надеюсь на Ваш ответ.
Спасибо.
1) На этот вопрос я Вам ответа дать не могу. Пока нет гистологического заключения никто Вам не скажет наверняка.
2) Если это рак шейки матки, то операция один из действенных методов терапии. Возможно, после операции, понадобится проведение лучевой терапии.
3) Нет не значит. Также имеет значение их размеры и форма и структура.
получили данные биопсии- плоскоклеточный рак. Врачи сказали. что заболевание не связано с предыдущим. Пока ставят 2 стадию РШМ.
Самочувствие больной хорошее, анализы в норме.
Показана ли операция в таком возрасте и при такой стадии?
спасибо
Показания к операции в этом возрасте сугубо индивидуальны и зависят от состояния организма пациентки, опыта хирургической бригады, анестезиологов и реаниматологов. По интернету этот вопрос не решить.