Сильный кашель , темпиратура, слабость, потливость. После курса химиотерапии появилась тошнота, рвота.

Компьютерная томография органов брюшной полости : При СКТ исследовании органов брюшной полости форма, положение печени не изменены, размеры увеличены. Контуры ее ровные четкие. Структура паренхимы неоднородная-в правой доле имеются очаги пониженной полости размером до 18мм. Внутри- и внепеченочные желчные потоки не расширены. Желчный пузырь обычных размеров, стенки его не утолщены.. Контуры его ровные, четкие, содержимое однородное. Конкременты в просвете пузыря не обнаружены.<br /> Селезенка обычных форм и размеров, контуры ее ровные, четкие, структура и плотность паренхимы не изменены.<br /> Поджелудочная железа обычных размеров, правильного положения, структкра панерхимы однородная, плотность не изменена, контуры четкие. Панкреатическая клетчатка не изменена.<br /> Надпочечники обычной формы и размеров, однородной структуры.<br /> Положение, форма и размеры правой почки не изменены, контуры ее ровные, четкие, структура однородная, плотность паренхимы в пределах нормы. В проекции верхнего полюса левой почки определяется образование неправильной Формы, пониженной плотности, размером 83х63мм.Конкрименты не обнаружены. паранефральная клетчатка без особенностей.<br /> Брюшной отдел аорты- не изменен. Другие крупные сосуды брюшной полости без патологических изменений. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены.<br /> Свободная жидкоть в брюшной полости не обнаружина.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина объемного образования левой почки, очаговое поражение паренхимы печени, гепатомегалия<br /> <br /> <br /> .Компьютерная томография легких: При КТ исследовании грудная клетка обычной формы. В паренхиме легких и субплеврально определяются множественные округлые образования различных размеров. Корни легких структурные. главные, долевые и сегментарные бронхи проходимы. Стенки бронхов не уплотнены. Средостение не смещено. Его нормальные анатомические структуры дифференцируются хорошо. Трахея без особенностей Дополнительных образований не выявлено. Лимфоузлы не увеличены. Грудной отдел аорты не изменен.Сердце обычной конфигурации, камеры не расширины. В плекральной полости без особенностей. Костные структуры грудной клетки без деструкции. В правой доле печени имеются немногочисленные очаги пониженной плотности размером до 15мм.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина множественных очагов поражения легких, очаговое поражение правой доли печени..<br /> <br /> <br /> Узи брюшной полости:Печень- не увеличена, КВР 135мм, ККР 75мм. Паренхима не однородная изоэхогенная диффузно уплотнена. Звукопроведение сохранено. Сосудистый рисунок сохранен. Протоки не расширены. В правой доле с VII-VIII лоцируется гиперэхогенное образование с четким, ровным контуром однородное размером до 40мм без акустической тени. НПВ 2мм ВВ 12мм Холедох 6мм, камней не выявлено.<br /> Панкреас- Головка 24мм. Тело 16мм. Хвост 18мм. Контуры четкие, ровные, капсула не уплотнена, паренхима гиперэхогенная, однородная. Вирусунгов проток 2мм. сосуды отчетливые. Образований не выявлено.<br /> Селезенка- не увеличена, площадь 30см, серпевидная, изоэхогенная. Селезеночная вена 4мм.<br /> Почки- расположены типично. Подвижность сохранена, контуры четкие, ровные, справа, слева четкие, не ровные, капсула гиперэхогенная, справа прослеживается, слева не прослеживается. Форма справа бобовидная, слева шаровидная. Размеры левая почка 14,6х7,4см. Правая почка 12,2х6,2см. Паренхима слева 20мм, не однородная, справа 21мм однородная, контурыровные. ЧЛС с обеих сторон гиперэхогенная, уполтнена, контуры не ровные, слева до 30мм, справа до 30мм. Чашечки до 8-10мм с обеих сторон стенки плотные. Множетвенные гиперэхогенные включения до 2мм с акустической тенью. Слева верхний полюс занимает гиперэхогенное тканевоеобразование с четким, не ровным контуром, не однородное, размером 62х79мм. Паранефральная клетчатка без видимых изменений исследование без болезненно. <br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На момент осмотра эхокартина образования правой доли печени (гемангеома?).Эхопризнаки хронического холецестита.Эхокартина хронического панкреатита. Эхопризнаки хронического пиелонефрита. Микроилитаз обеих почек. Образование верхнего полюсалевой почки (с-ч).<br /> <br /> Фибробронхоскопия: Голосовая щель симметричная. Просвет трахеи округлой формы, слизистая розовая. Карина острая, расположена срединно. Проходимость главных, долевых, устьев сегментарных бронхов с обеихсторон не нарушена. Слизистая гиперемирована. Впросвете слизистая мокрота.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Онкопатология видимых учатков трахеоброхиального дерева не выявлена. Каратальный эндобронхит.<br /> <br /> ФЭГДС: Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Стенки эластичные. Слизистая бледно-розовая, рыхлая. Кардия смыкается. Желудок нормальных размеров. Натощак содержит небольшое количество слизи. Стенки эластичные. Просвет тела Желудка на 45-50см от в/+ резцов несколько деформирован за счет оттеснения задней стенки. Слизистая над местом отеснения не изменена. Складки утолщены, продольные.Слизистая тела желудка отчетная, рыхлая, контактно легкао ранимая, розорвая, в антральном отделе- изменена по атрофическому типу, гиперплазирована. Привратник правильной формы, смыкается. Луковица и тракт ДПК без видимой патологии. Престальтика прослеживается.<br /> ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Онкопатология пищевода, желудка не выявлена. Оттеснение извне задней стенки в/3 и с/3 тела желудка. Смешанный гастрит.

- не указано -

09.12.2010г.-19.12.2010г 1 курс ППХТ (Винбластин 10мг+Адрим 60мг+Фторофур 20000мг)