консультации
C-25 C-r поджелудочой железы прорастание чревного ствола,T4N1MO,st IV.кл.гр 2
лариса петровна 16.07.2016
Архивная запись
Назначено:смена линии ХТ по месту жительства:Гемцитабин 1000 мг в/в кап в 1.8.15 дни.при условии хорошей переносимости,перерыв 2 недели,контроль ОАК,б/х крови.при ухудшении общего состояния,непереносимости ХТ -симптоматическое лечение по месту жительства,адекватное обезболивание.
Владислав Евгеньевич!
Нужно ли делать лапороцентез сейчас,до ХТ или не нужно?
Правильно ли подобрана ХТ ? P.S.Не делалось иммунногистологическое исследование нигде и никем.
Не могли бы вы дать прогноз.
Возможно ли лечение в вашем центре?На платной основе или по квоте?
Жалобы на данный момент
У мужа вздулся живот,диарея,тошнота,рвота.моче-каменная болезнь.боли в пояснице,сегодня вышел камень,слабость
Прошедшие обследования
06.07.16 Состояние после 3-х курсов ХТ,ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ПРОЦЕССА,МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ,БРЮШИНЫ,сальника,забрюшинных лимфоузлов,асцит,кл.гр 2<br /> СКРТ ОБП от 06.07.16 г. многоузловой t-r головки и тела поджелудочной железы 9*8 см с прорастанием в чревный ствол,все группы забрюшинных лимфоузлов до 2.4 см,в печени множественные метастатические очаги до 7 см.метастатическое поражение брюшины,сальника,асцит.
Данные биопсии и гистологии
гистоанализ № 293889пункционная биопсия печени)-протоковая аденокарцинома
Предшествующее лечение
проведение ХТ :оксалиплатин 200 мг в /в кап 1-5 день,5 фторурацил 750 мг в/в кап 1-5 день,лейковарин 50 мг в/в стр. медленно перед введением фторурацила,курсы № 3 с интервалом 3 недели,лечение на фоне симптоматической терапии,адекватное обезболивание.По месту жительства было проведено:<br /> с 22.04.16-26.04.16 лечение:инфуз.терапия.лейковорин 40 мг №5,5-фторурацил 850 мг№5,ондасетрон,метоклопрамид,панкреатин,омепразол.<br /> С 18.05.16-23.05.16 лечение:инфуз.терапия,лейковарин 40 мг№5,5-фторурацил 850 мг№5.ондасетрон.метоклопрамид,панкреатин.омепразол.<br /> С 15.06.16 -20.06.16 лечение:инфуз.терапия,лейковарин 40 мг№ 5,5-фторурацил 850 мг№5,ондасетрон,метоклопрамид,панкреатин,омепразол.
Комментарии (7)
Бугаёв Владислав Евгеньевич
16.07.2016 14:07:00
Добрый вечер, Лариса! А не могли бы Вы прислать результаты общего и биохимического анализов крови? В целом, назначенная терапия гемцитабином является стандартной. Существует и более агрессивный вариант химии, но в таком случае, вероятнее всего, он может быть не показан. Речь о лапароцентезе можно вести только с целью облегчения симптомов, если имеется выраженный асцит (т.е. выбухание живота). Если такового нет, то и не нужно проводить эту инвазивную процедуру. Говоря о прогнозе, то при метастатическом процессе из поджелудочной железы прогноз, к сожалению, неблагоприятный.
А где сейчас проводится лечение?
валюнина лариса петровна
16.07.2016 14:07:00
Владислав Евгеньевич! Лапороцентез сделали,так как были боли,вылилось 8 литров жидкости.Каждый день отходит по 2200 л.сегодня 800 мл.Лечение,как бы ,мягко сказать.закончилось,выписали домой под наблюдение терапевта для проведения симптоматического лечения...Делать ли нам гемцитабин?
МОЖНО ЛИ ЛЕЧЬ К ВАМ В ЦЕНТР,предприятие оплачивает.
Анализы завтра возьму у врача.
валюнина лариса петровна
16.07.2016 14:07:00
Живем в г.Волгодонске Ростовская область.
валюнина лариса петровна
16.07.2016 14:07:00
анализы сюда не прикрепляются....может показатели каккие написать сюда ?
Бугаёв Владислав Евгеньевич
16.07.2016 14:07:00
Добрый вечер, Лариса! Можете отправить сканы анализов и наиболее свежих данных КТ/МРТ/УЗИ на эл.адрес oncology.consult@mail.ru ?
валюнина лариса петровна
16.07.2016 14:07:00
отправила анализы от 05.07.16.Сказали больше сдавать анализы не нужно...Новых СКТ НЕ ДЕЛАЛИ.ПОСЛЕДНЕЕ ОТ 06.07.16.
Звонила в Ассоциацию врачей онкологов,в вашем центре,договорилась сделать биологические вакцины в 1,3,14 день,якобы продлить жизнь,приезжать?делать?
валюнина лариса петровна
16.07.2016 14:07:00
они назначили на 19,07,ответьте по возможности поскорее,Владислав Евгеньевич !
Яндекс.Метрика