Добрый день. Уточните данные гистологического исследования опухоли и проведённого лечения. Как установили наличие асцита, количество и размеры очагов в печени, общее состояние пациента, основные данные анализов крови (гемоглобин (HGB),лейкоциты(WBC), билирубин, АЛТ, АСТ).

Здравствуйте! Гистология высокодиференц.аденокарцинома, от лечения он отказывался до последнего,в мае 2011г была наложена раздельная 2-х ствольная сигмастома.При лапоратомии опухоль верхнеампулярного отд прям.кишки.,врастает в переходную складку брюшины инфильтрирует параректальную клетчатку,левые подвздошные сосуды не диффирен-ся у места их деления на внутреннюю и наружную. Канцераматоз брюшины малого таза ,асцит.В последнем УЗИ печень С1 очаговое образование до 23мм,С3 три очаговых образ. 9 и 14,44 мм, С4 конгламератное секцидарное образование 87х70 мм полипозной структуры.С 6 аналогич.обр-е 16 мм.,С7 25 мм,блокада левого долевого протока с сегментарной биллиардной гипертензией,также прорастание опухоли в мочевой пузырь,блокада правого мочеточника.Лимфоаденопатия.Асцит 1,5л.
ан.крови,СОЭ 45мм/ч, гемоглобин 105г/л
лейкоциты 18,86,билирубин 115,8-90,0-25,8
АЛТ -153,9 , АСТ -147,9,амилаза 1257,0,общ.белок 72,2,креатинин 77,16,мочевина 8,87

Муж постоянно отказывался от химии, но я настояла и он пропил Кселоду месяц назад.Диагноз нам поставили в мае 2011г и картина была уже запущенная,сейчас особенно видно,что все прогрессирует. Желтый цвет кожных покровов и склеры глаз,моча темного цвета со слизью,лейкоциты 5-7,плоский эпителий 4-5,эритроциты 1-3.(из анализа).
Есть ли у нас шанс выжить с таким букетом осложнений и чем помочь симптоматически?

При таком распространении заболевания показано симптоматическое лечение, обезболивание. Любые, в том числе экспериментальные, методы лечения в таких ситуациях не проводятся.

Нужно ли нам принимать гептрал в таблетках или инъекциях,я сама без назначения покупала и колола его.Сейчас при желтом цвете кожи и плохом биохим.анализе,не навредит ли мое желание применять гепетопротектор.Вообще при множественных метастазах в печень,толк в гептрале есть?

Гептрал принимать можно, но эффективность его при таком поражении печени может быть относительно низкой

Сергей Сергеевич! Скажите мне,все понятно запущенный процесс у моего мужа,симптоматическое лечение и общие фразы оф.медицины,что это конец.Многие и с худшим состоянием продлевают жизнь,а в Курске нет даже малой помощи таким больным.Прошу совета по самым наболевшим вопросам
1. Печень. Колоть или пить гептрал?
2.Лимфостаз. Одеваю мужу компрессоиное белье,принимать ли нам детролекс .
3.Боремся с асцитом.Колю фуросемид , пьем спиронологтон.+панангин,дексаметазон по утрам.
Я сама делаю капельицы и в/в инъекции,такое лечение провожу самостоятельно без назначений врачей.Правильно ли,что добавить?

Гептрал предпочтительнее в инъекциях. Если пациент самостоятельно питается, то общий объём капельниц не стоит делать больше 1.5 литров. Целесообразно добавить какое-либо лечебное питание, такое как фортикер/фрезубин/нутридринк и т.д. В остальном дистанционно сложно объективно выбрать необходимое для конкретного пациента лечение. В первую очередь следует ориентироваться на наиболее выраженные симтомы - боль/тошнота/рвота/потеря аппетита/нарушение сознания/отёки/запоры/поносы и т.д. Борьба с симптомами может улучшить общее самочувствие пациента. В первую очередь необходимо адекватное обезболивание.

У нас новая проблема,лимфостаз нижних конечностей.Я сделала инъекцию трамадола в бедро,на следующий день из места уколо потекла ручьем лимфа,остановить ее невозможно,за 2 дня скопилось 500ml.В поликлинике мне не помогли,сказали,что не знают,что делать.
Стоит ли нам переходить на промедол или оставить трамадол и реланиум?Муж совершенно не спит,болит крестец,поясница,он не ходит,но просит его сажать каждые 40 мин.