консультации
C43.5
Сергей 12.04.2011
Архивная запись
В Бурденко была проведена биопсия из подвздошных лимфоузлов. С диагнозом наиболее вероятно эпителиоподобный вариант беспигментной меланомы. Отдавали стекла с биопсией и цитологией на пересмотр в Онкодиспансер № 1 На бауманской. По цитологии подтвержден диагноз. Но осматривают родинку удаленную в 2005 году, на основании которой поставлен диагноз меланома. Возможна ли ошибка в двух этих учереждениях? стоит ли пересмотреть данные стекла у вас, например? Возможен ли это серозный лимфоденит?
Жалобы на данный момент
Жалоб как таковых нет. Была проведена 6 дней химиотерапии. после нее потеря веса 5 кг. Химия прекращена после обморока в метро. Назначен отдых и сдача МРТ, а потом предлагают делать имунные уколы.....
Прошедшие обследования
выполнено КТ-ОБП и ОМТ с контрастированием кишечника (13.01.2011 г) - справа в подвздошной области опредляются два увеличенных лимфатических узла. размерами 5,5х4,5см и 6,0х4,5см. Онкомаркер от 10.01.2011г. - белок S-100 - 0,069 мг/мл (норма менее 0,105), ЛДГ - 80 ед/мл.<br />
Данные биопсии и гистологии
Цитограмма биопсии подвздошных л/у № 1495-06 от 07,02,11г, наиболее вероятно эпителиоподобный вариант беспигментной меланомы. Гистологическое исследование биопсии подвздошных л/у справа №4303 от 08.02.11 г. метастаз пигментной меланомы из пителиоподобных клеток. ДИАГНОЗ С43,9 <br /> <br /> Меланома кожи пояснично-крестцовой области<br /> T1N0M0/ операция 25.07.2005 г. - широкое иссечение опухоли. Прогрессирование опухолевого процесса от января 2011 г. Метастазы в забрюшинные лимфатические узлы. Химиотерапия.<br /> В 2005 г удаление меланомы кожи пояснично крестцовой области Обследован в ЦВКГ (02-14.12.2010Г. ) по поводу аппендикулярного инфильтрата, при обследовании заподозрено увеличение подвздошных лимфатических узлов справа до 4,0см, слева надключичный до 2,0 см, слева подмышечный до 1,8 см (в последствии не обнаружен подмышкой) Состояние удовлетворительное. созднание ясное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Перефирические лимфатические узлы не увеличены. ЧД 17 в мин. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, АД 120/80 мм. рт .ст. Живот мягкий безболезненный. в правой подвздошной области уплотнение без четких границ. Печень не увеличина. Послеоперационный рубец (по поводу прободной язвы) интактен.
Предшествующее лечение
Проведены 6 дней химиотерапии. Перенс удовлетворительно. Но была проведена передозировка.
Комментарии (1)
Самойленко Игорь Вячеславович
12.04.2011 19:04:00
Вероятность ошибки мала. Хотите услышать еще одно мнение - привозите гистологические препараты. Помните, что данная услуга может быть платной.
Яндекс.Метрика