консультации
C18.4, Са поперечно-ободочной кишки T4N3M0 IIIст IIIгр , врастание в желудок и тонкую кишку
Дмитрий 18.03.2011
Архивная запись
Уважаемые врачи!
Ниже привожу выписку из истории болезни прооперированной родственницы .
Эту выписку мне переслали и я пытаюсь ее понять.
Вопросы:
1
Объясните, пожалуйста, доступным языком, что это было за заболевание, в частности, это рак или нет?

2
Почему при выписке не назначили никаких лекарств, а только явку в КОД через 3 месяца?

3
Что теперь делать и чего ждать?
----------------------------------------------------

заключительный клинический диагноз:
C18.4, Са поперечно-ободочной кишки T4N3M0 IIIст IIIгр , врастание в желудок и тонкую кишку

Гистология № 19492-19515 муцинозная аденоСа толстой кишки с участками перстневидноклеточного Са, прорастает ве слои стенки толстой кишки, врастает в желудок до подслизистого слоя, врастает в тонкую кишку до слизистого слоя. В 4-х из 9 л/у мтс Са. Мтс Са толстой кишки в л/у брыжейки тонкой кишки.

Операция: Лапаротомия, комбинированная резекция поперечно-ободочной кишки с резекцией желудка по Бильрот 1 и резекцией тонкой кишки.
--------------------------------------------------

Заранее благодарю за ответ,
С уважением ,
Дмитрий





Жалобы на данный момент
после операции рвота и нет стула
Прошедшие обследования
ВИЧ отр, HBSAg отр, АТВГС отр, МРП отр
Данные биопсии и гистологии
вот это есть:<br /> Гистология № 19492-19515 муцинозная аденоСа толстой кишки с участками перстневидноклеточного Са, прорастает ве слои стенки толстой кишки, врастает в желудок до подслизистого слоя, врастает в тонкую кишку до слизистого слоя. В 4-х из 9 л/у мтс Са. Мтс Са толстой кишки в л/у брыжейки тонкой кишки.
Предшествующее лечение
нет
Комментарии (3)
Гордеев Сергей Сергеевич
18.03.2011 20:03:00
Диагноз - рак поперечной ободочной кишки. Почему не назначено дополнительного лечения - сказать сложно, поскольку в данной ситуации имеются все показания для назначения профилактической химиотерапии, причём начинать её следует не позднее 4-6 недель после операции. Выбор конкретной схемы лечения должен оставаться за химиотерапевтом, который будет непосредственно наблюдать пациента.
Пиманов Дмитрий
18.03.2011 20:03:00
Уважаемый Сергей Сергеевич, спасибо за ответ!
Поясните, пож-та,
про "химиотерапевта, который будет непосредственно наблюдать пациента".

Пациентке после выписки из больницы надо идти сразу к химиотерапевту в онкодиспансер?
Нужно ли направление к нему и от кого
или достаточно выписки из истории болезни, которую в больнице дали?

профилактическая химиотерапия - для ее прооведения нужно лежать в стационаре или ездить на процедуры из дома или просто дома лекарства принимать?

Заранее благодарю за ответ,
С уважением ,
Дмитрий
Гордеев Сергей Сергеевич
18.03.2011 20:03:00
Вы можете обратиться к любому химиотерапевту с выпиской из истории болезни. Режим лечения также будет определяться им.
Яндекс.Метрика