консультации
BL owarii 3a Стадия Т3а N0 M0. Клиническая группа 3. Код по МКБ С 56.00
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
29.03.2010г. узи (ежегодное. профилактическое) - обнаружили образование на яичнике, онкомаркер СА 125-54,1. направили в онкодиспансер. после долгого обследования СА 125-45,3 (норма35), узи брюшной полости без патологии, ренгенография желудка-хр.гастрит, ирригоскопия-хр.колит, КТ-матка 6,0*4,0см., структура миометрия неоднородная. левый яичник4,5*7см. с четкими, неровными контурами, костозно-солидной структуры. правый яичник 2,0*3,0см. в дугласовом кармане свободная жидкость.костно-деструктивные изменения не определяются. закл.:Подозрение на опухоль левого яичника.<br />
с моей стороны жалоб не было.<br />
гинекологический статус:шейка матки чистая, деформирована старыми послеродовыми рубцами, кисты шейки матки, выделения слизистые. тело матки не увеличено, подвижное, б/болезненное при пальпации. в области придатков слева пальпируется объемное плотное, б/б образование до 12 см., справа придатки не определяются.
Данные биопсии и гистологии
8462/3:серозная пролиферирующая папилярная цистаденома яичника, микрометостазы в сальник
Предшествующее лечение
лапаротомия. экстирпация матки с придатками. экстирпация большого сальника. назначен курс ПХТ по схеме СР (6 курсов). 2 провели (перенесла удовлетворительно).
Где Вам был поставлен диагноз и проведено лечение? В Вашем сообщении не указано, что опухоль пограничная. Если это так и диагноз подтвержден, то в принципе лечение правильное. Объем операции - адекватный. Пограничные опухоли стадируются также, как и рак. Что же касается целесообразности проведения химиотерапии при пограничных опухолях - это вопрос дискутабельный. Считается, что эти опухоли не чувствителны к химио- и лучевой терапии, т.к. по своему морфологическому строению ближе к доброкачественным. Однако, учитывая стадию процесса, многие клиницисты склонны все-таки в такой ситуации применять профилактическую химиотерапию. В онкологии гипердиагностика всегда более благоприятна для пациента, чем недооценка ситуации.
С уважением,
Ю.Г.Паяниди
Спасибо за консультацию, для меня очень важно получить дополнительную информацию по моей проблеме, услышать мнение нескольких специалистов, а специалиста высоко квалифицированного вдвойне.
Диагноз мне был поставлен в Тюменском областном онкологическом диспансере.
Юлия Геннадьевна, поясните мне пожалуйста, окончательный диагноз устанавливается на основании морфологического исследования?
Гистологическое заключение мое: 8462/3: серозная пролиферирующая папиллярная цистаденома.
На вашем сайте на страничке классификация опухолей, согласно коду, отнесена к пограничным. Если я ошибаюсь разъясните пожалуйста вопрос.
Достаточно ли в моем случае 4 курса профилактической химиотерапии?
Какой период времени наблюдаются у онколога с моим диагнозом?
Можно ли загорать в моем случае?
С уважением, Елена.
С уважением, Елена.
4 курса профилактической химиотерапии Вам вполне достаточно. Проямых лучей солнца следует избегать. Наблюдаться пожизненно: первые 2-3 года 1 раз в 3 месяца, затем можно реже.
С уважением.
Ю.Г.Паяниди
Прошел год после проведенного лечения, последний курс ПХТ 16.07.2010г. (4 курса) Наблюдаюсь у гинеколога, каждые 3 месяца сдаю СА 125, УЗИ малого таза.
В январе 2011 плановое обследование: ОАМ, общеклиническое, иммуносерологическое, биохимическое исследование крови (результаты анализов в норме, кроме общий холестерин 5,73 (2,5 - 5,2)).Цитологическое исследование при гинекологическом осмотре (клетки МПЭ без атипии, фон чистый) УЗИ брюшной полости б/о, жидкости, дополнительных образований в полости м/таза не выявлено. Вызывает вопрос повышение онкомаркера.
Вопрос: Разъясните пожалуйста причину повышения онкомаркера?
Са 125 (норма до 35) Мои результаты:
21.06.2010 - 6,5
02.09.2010 - 2, 06
14.01.2011 - 12,1
С уважением, Елена.