Беспокоит тактика лечения
Архивная запись
Здравствуйте! У мой тети, 57 лет, РМЖ, проведена мастэктомия 1.04.09, диагноз:инфильтрующий протоковый рак, pT1N0M0, стадия IIа (опухоль на границе наружных квадрантов левой мол железы 1,1х1,3см плотная подвижная),после чего была назначена ДГТ(лучевая) на область груди, 15 сеансов. О дальнейшем лечении пока ничего не говорят, но меня беспокоит то, что анализы на рецепторный статус нам никто не назначал даже за деньги (а у нас все платно, хотя и мимо кассы). Получается лечение заранее неадекватно, если врачи не опираются в нем на результаты анализов? Мы самостоятельно выяснили и сделали анализы (там же), теперь даже не знаем, куда с ними идти, ведь они врачам не требовались. На днях будет решаться вопрос о химии, нужны ли для этого эти анализы? Посоветуйте нам дальнейшую тактику лечения, что назначают в данном случае? Например, показан ли нам тамоксифен, через какое время его назначают после операции? Говорят, стать на учет к врачу месяца через 2, сейчас лечащего одного врача как бы и нет, тамоксифен, если нужно назначает он, а за 2 месяца может и рецидив случится? HER-2neu 3+ это, насколько я поняла плохо? Что нам делать? Ведь ситуация не безнадежная в плане диагноза, и от лечения очень много зависит. УЗИ, рентген в норме, сами делали сцинтиграфию скелета, все нормально. Анализы:
Estrogen Receptor : содержание положительно окрашенных клеток >2/3 и <1(5)
Цветовая реакция хорошо положительная(3)
Иммунореактивный показатель (IRS) -8
Progesterone Receptor: содержание положительно окрашенных клеток 0
Цветовая реакция хорошо положительная(0)
Иммунореактивный показатель (IRS) -0
Используется полуколичественная оценка определения рецепторов стероидных гормонов по методу Allred) Hercep Test – реакция мембранная хорошо положительная, 3+
Заключение: в материале карцинома мол. железы с наличием хорошо выраженной экспрессии рецепторов эстрогена и отсутствием экспрессии белков рецепторов прогестерона, с наличием гиперэкспрессии белка HER-2neu, 3+
Спасибо, очень надеюсь на ответ
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
На HER-2neu 3+ никто вообще никак не реагирует, такое впечатление что они это впервые видят, никаких комментариев...
Что дальше делать незнаю, как получить адекватное лечение. Подскажите делать в таких случаях? Возможно ли назначение лечения в Москве по федеральной льготе? Что для этого необходимо? Помогите пожалуйста, заранее спасибо