консультации
B-клеточная лимфома
анастасия 17.09.2009
Архивная запись
Здравствуйте!
Помогите!.. Пожалуйста, посоветуйте, какое лечение более эффективно при В-клеточной лимфоме (химиотерапия, облучение?). В данном случае установлено поражение подчелюстных, шейных, над- и под- ключичных л/у, с обеих сторон. ST-IIA. Ниже заключение иммуногистохимического исследования. Пациенту, женщине, 69 лет.

"Клинический диагноз: ПНХЛ.
Гистологическое исследование:

Срез лимфатического узла с нарушением строения за счет пролиферации крупных опухолевых лимфоидных клеток с крупными округлыми ядрами, крупными ядрышками расположенными центрально. Опухолевые клетки расположены дискретно. Большое количество клеток гисиоцитарного ряда, небольших клеток реактивного инфильтрата, сосуды типа посткапиллярных венул.
Для проведения иммунофенотипирования использовалась ИГХ реакция.
Опухолевые клетки экспрессируют В-линейный антиген CD20, ядерная реакция с MUM1, до 85% клеток имеют ядерную реакцию с антителами Ki67, реактивные Т-лимфоциты экспрессируют CD3 антиген.

Заключение: Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома с обилием Т-лимфоцитов и гистиоцитов."

Огромная благодарность за ответ!..
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (1)
Жуков Николай Владимирович
17.09.2009 12:09:00
Уважаемая Анастасия! С "поправкой" на дистанционность консультации (не видя саму больную) можно говорить лишь о том, что рекомендуют подобным больным "в целом". Стандартом лечения диффузной крупноклеточной лимфомы у больных данной возрастной группы является проведение 6 циклов химиотерапии по схеме СНОР-14 (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, преднизолон с укороченными до 14 дней интервалами, что обеспечивается введением после химиотерапии колониестимулирующих факторов, ускоряющих восстановление уровня нейтрофилов). Еще раз повторюсь - это "общие" рекомендации, в каждом конкретном случае решение должен принимать лечащий врач. С уважением, Жуков Н.В.
Яндекс.Метрика