консультации
Атипичный карциноид правого верхнедолевого бронха. ICD-code 8249/3
Жалобы на данный момент
Кашель сухой и боли справа впереди, при прикосновении справа впереди и сзади чувствуется онемение.
Прошедшие обследования
07.10.2010г. был сделан СРКТ: просвет трахеи, бронхов-состояние после в/лобэктомии справа, данных за рецидив нет; жидкость в плевральных полостях и перикарде-справа и слева нет; лимфоузлы-не увеличены, плевра-справа и слева не изменена.В сентябре планировалась химия терапия, но в онкологии решили, что в ней не нуждаемся.В результатах КТ от 17.12.2010г. в описании написано: отмечается выбухание стенки правого главного бронха в его просвет.В паренхиме средней доли правого легкого определяется неправильной формы очаг неправильной, приближенный к линейной формы, который прилежит к плевре. Средостение структурно, не смещено.Трахея без особенностей.Бронхи 1-3 порядка проходимы, не деформированы. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, четкие.Лимфатические узлы не увеличены.
Данные биопсии и гистологии
макроскопически-1фл-верхн доля легк-12*6*5см.плевра серов.морщин. Долев бронх-дл 0,5*1,2см диам.Слиз серов.гладк толщ ст 0,2-0,3см.В просвете сегмент и мелк бронх-слизист содержим.На серийн разр-мелк бронхи выстоят над пов-тью.Паренх легк-сер красн.эластич. 2-фл-узел 2*1,5*1см белес желт плотн.на скрийн разр-дольч.По краю-опред-ся стенка бронха 0,1-0,2см толщ сер.зап
Предшествующее лечение
14 июля 2010г. моему мужу была сделана операция-удаление верхней доли с клиновидной резекцией правого главного и промежуточного бронхов.В августе прошел 20-ти дневный курс лучевой терапии.
2) опухоль бронха представлена мелкими мономорфными клетками с круглыми ядрами с пылевидным хроматином. несколькими мелкими ядрышками и умеренным количеством эозинофильной цитоплазмы. опухолевые клетки образуют гнезда,разделенные тонкими соединительнотканными прослойками и мелкие железки типа розеток. В опухоли имеются митозы-от 2 до 10 в п/зр. некрозы не определяются. Опухоль прорастает насквозь стенку бронха, располагаясь в перибронхиальных мягких тканях.
С уважением, Ариф Аллахвердиев.