Очень прошу ответить специалиста: моему отцу (67 лет) поставлен диагноз ангиомиолипома, но вдруг Вы еще что-нибудь увидите в результатах исследований, ведь лучше раньше определить рак, чем когда уже поздно. Буду очень благодарна за ответ.
Направлен в больницу с данными:
1. УЗИ (15.10.07г): почки в положении лежа расположены обычно, контуры волнистые, размеры: правая 9,5х5,4см, толщина паренхимы-1,4см; левая 9,2х5см, толщина паренхимы-1,4см, эхогенность паренхимы обычная, в паренхиме среднего сегмента правой почки выявляется округлое гипоэхогенное образование-0,8см; ЧЛК умеренно деформирован с обеих сторон, инвагинация паренхимы в почечные синус обеих почек, микролиты и единичные конкременты 0,5см в обеих почках
Заключение: очаговое образование в паренхиме правой почки (киста?-эхо-контроль, связь с клин.-лаб.данными для исключения абсцесса.
2. Анализ крови (25.10.07г.): СОЭ-60, гемоглобин-72,2.
В больнице (гематологическое отделение) проведены следующие исследования:
1. Компьютерная томография (31.10.07г.): на серии поперечных срезов КТ почек с шириной шага 5мм и толщиной среза 5мм – форма, размеры почек обычные, контуры ровные, четкие, полостная система умеренно расширена с обеих сторон, в полостной системе песок. Соотношение полостной системы и паренхимы сохранено. В паренхиме левой почки, по передней поверхности, определяется киста до 11,5мм в диаметре. По задней поверхности левой почки определяется образование неоднородной структуры и плотности размером 13,5х11,5мм. Образование деформирует контур почки. При контрастном усилении (омнипак 350 мк-50мл) образование неравномерно копит контраст. Функции почек сохранена с обеих сторон. Надпочечники не изменены. Забрюшинные л/узлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.
2. Урография (12.11.07г): почки обычной формы, размеров, расположения. Ренгенконтрастных теней конкрементов не определяется. Функции обеих почек сохранена, полостная система обеих почек (чашечки) деформированные, своды их нечеткие. Признаков сдавления, оттеснения полостной системы отмечается. Цистоидная функция обеих мочеточников сохранена. Мочевой пузырь обычной формы, размеров, расположения с ровными контурами, средней интенсивности, однородной структуры.
3. УЗИ (13.11.07г): почки расположены обычно, контуры ровные, размеры: правая-9,8х5,4см, толщины паренхимы-2см; левая-10х5,4см, толщина паренхимы-1,8см, по наружному контуру округлое анэхогенное образование 1,2х1,1см; эхогенность паренхимы почек обычная, ЧЛК умеренно деформирован с обеих сторон, микролиты до 0,3см. Мочеточники, надпочечники не визуализируются. Мочевой пузырь с ровными контурами, стенки не утолщены. Свободной жидкости в брюшной полости и плевральных полостях не выявлено. Увеличенные лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства.
4. УЗИ сосудов – атеросклероз брюшного отдела аорты и подвздошных артерий без признаков стеноза.
5. Рентген легких – норма; рентген кишечника – норма; ЭФГДС – норма
Диагноз при выписке: ангиомиолипома. Анализ крови при выписке: СОЭ-40, гемоглобин-104.