консультации
аденокаценома простатыT3N0M0
любовь мхайловна 27.02.2013
Архивная запись
областной онколог(в онкодиспансере) рекомендует кастрацию,наш районный онколог против,считает,что лучше пока сидеть на гормонотерапии,и еще один онколог считает,что можно рискнуть и сделать радикальную простатэктомию.И никто не может сказать план лечения,ведь ,говорят,что гомонотерапия максимум на 2-3 года,а потом?,или кастрация-максимум 5 лет,а потом?,как можнопродлить жизнь на масимально длительный срок ?10-15 лет?или это утопия?
Жалобы на данный момент
нет
Прошедшие обследования
МРТ органов малого таза с контрастированием-признаки умеренно выраженной гиперплазии предстательной железы,ТРУЗи-расположена обычно,в просвет мочевого пузыря вдается незначительно.Контуры четкие,ровные.Форма обычная.Объем железы 30,0куб см.Структура неоднородная.Определяется аденоматозный узел,объем его 16,5 куб.см.,эхоструктура узла достаточно однородна,без особенностей.Железа незначительно диффузно уплотнена,не отечна.Больше по перифирииаденоматозного узла определяются очаги уплотнения в обеих долях,умеренно выраженные,немногочисленные,до 0,6см.Деструктивных,гипоэхогенных изменений не выявлено.Семенные пузырьки-незначительнонеоднородные,незначительно диффузно уплотнены,не расширены(до 0,9 см. оба).Остисцинтиграфия с контрастированием-сцинтиграфических данных за наличие очаговыхизмененийв костях скелета не выявлено.Легкие-без патологии.
Данные биопсии и гистологии
глиссон(3+3) 6,ПСА до лечения 43,2
Предшествующее лечение
золадекс 3 месяца,укололи 4-й укол,После 3-х уколов ПСА 0,22
Комментарии (4)
Маркова Анна Сергеевна
27.02.2013 17:02:00
Здравствуйте, это не утопия! Лечение только гомронами это действительно на 2-3 года.
На счет радикальной простатэктомии - это в принципе возможно, но это все-таки не стандартный вариант лечения, так как имеется высокий риск рецидива после операции (ПСА очень высокий), и скорее всего, после операции будет показана лучевая или та же гормональная терапия.
После проведенных вам 3 мес гормональной терапии я бы посоветовала провести курс дистанционной лучевой терапии по радикальной программе, продолжая гормоны еще где-то полгода. Это позволит вам и не принимать гормоны годами, что тоже имеет свои побочные эффекты и значительно отсрочить время возможного рецидива. Есть ли жалобы на затруднения при мочеиспускании?
С ув.. Маркова АС
С ув., Маркова АС
бухарина любовь любовь мхайловна
27.02.2013 17:02:00
струя слабее,но все гораздо лучше,чем до гормонотерапии,если не пил на ночь много,то спит всю ночь,он уже съездил в онкодиспансер,там лучевую терапию и не рассматривают,единственно лечащий онколог сказал,что можно подождать с кастрацией и опять назначил гормоны,а мы уже почти решились на операцию в урологической клинике.придется еще съездить в диспансер,но там почему-то почти не разговаривают с больными и почти ничего не объясняют.Большое спасибо Вам за ответ.
Маркова Анна Сергеевна
27.02.2013 17:02:00
Задавайте вопросы, у вас 100% показания для лучевой терапии.
бухарина любовь любовь мхайловна
27.02.2013 17:02:00
Анна Сергеевна,большое спасибо!Поедем выяснять снова,надеюсь,все получится.
Яндекс.Метрика